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[单选题]

患者，男性，38岁。头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心、呕吐1周。查体：血压200／100mmHg，Hb70g／L；尿蛋白（2+），沉渣RBC3～5／Hp，BUN32mmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8ml／min，CO₂CP14mmol／L，B超双肾体积缩小。不恰当的治疗为（）

A.积极控制高血压

B. 静脉输注碱性药，纠正酸中毒

C. 纠正贫血

D. 血液透析或腹膜透析

E. 选用噻嗪类降压药降血压

提问人：网友bnuepitc 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，46岁，头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心、呕吐1周。Bp14kPa。Hb70gL。尿蛋白（2＋)，沉渣RBC3～Hp，Bu

男性，46岁，头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心、呕吐1周。Bp14kPa。Hb70gL。尿蛋白(2+)，沉渣RBC3～Hp，BuN32mmolL，Scr854μmolL，Ccr8mLmin，CO2-CP14μmolL。B超双肾体积缩小。该患者的透析指征是:

A、Ccr8mLmin

B.双肾体积缩小

C、CO2-CP14mmolL

D.恶心、呕吐、食欲下降

E、BuN36μmolL,Scr854μmolL

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第2题

患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，CO₂CP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者

A.纠正贫血

B.降低血压

C.透析疗法

D.纠正代谢性酸中毒

E.以上全是

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第3题

患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，COCP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为（）

A.纠正贫血

B.降低血压

C.透析疗法

D.纠正代谢性酸中毒

E.以上全是

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第4题

患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，CO₂CP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断

A.高血压肾损害

B.肾小动脉硬化

C.慢性肾功能衰竭

D.高血压脑病

E.急性肾功能衰竭

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第5题

患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，CO₂CP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者

A.恶心、呕吐、纳差等消化道症状

B.CO₂CP14mmol／L

C.血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L

D.Ccr9ml／min

E.以上全是

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第6题

患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，COCP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为（）

A.高血压肾损害

B.肾小动脉硬化

C.慢性肾功能衰竭

D.高血压脑病

E.急性肾功能衰竭

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第7题

病人男性，38岁，因头痛、头晕1周，加重3d伴视物模糊为主诉入院，初步查体：血压180／110mmHg，心率96／min；眼底检查可见出血或棉絮状渗出；心电图示左室肥大；化验尿蛋白+；血肌酐124mmol／L。其父因高血压脑出血于1年前病故。应首选哪种药物（）

A.甘露醇快速静滴

B.硝酸甘油舌下含服

C.洋地黄制剂

D.硝普钠静滴

E.口服利尿药

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第8题

患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（）。实验室检查：尿蛋白（），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。最可能的原因是（）.

A.尿毒症脑病

B. 高血压脑病

C. 阿斯综合征

D. 低钙血症

E. 低钠血症F . 低钾血症

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第9题

患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105 mmHg，血

红蛋白69 g／L，尿蛋白()，尿沉渣检查RBC 3—5／HP，血肌酐806 μmol／L，尿素氮33 mmol／L，Cer9 ml／min，CO2CP 14 mmol／L，B超双肾大小，左肾9．1 cm×4．8 cm×14．0 cm，左肾8．9 cm×4．5 cm×3．8 cm。

其诊断可能为

A．高血压肾损害

B．肾小动脉硬化

C．慢性肾功能衰竭

D．高血压脑病

E．急性肾功能衰竭

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第10题

患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（）。实验室检查：尿蛋白（），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。由上述结果可知，患者肾功能属于（）.

A.肾功能正常期

B. 肾功能不全代偿期

C. 肾储备能力下降期

D. 氮质血症期

E. 肾衰竭期F . 肾功能不全尿毒症期

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