题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

第三组患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。

既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:此患者考虑何诊断A、脑出血

B、蛛网膜下腔出血

C、脑栓塞

D、肺部感染

E、肺性脑病

F、脑疝

G、上消化道出血

H、心律失常,房颤

提问:就诊时下列措施哪项正确A、溶栓治疗

B、积极降低颅内压

C、大骨瓣切除减压术

D、肝素抗凝治疗

E、阿司匹林等抗血小板治疗

F、罂粟碱

提问:此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述正确的是A、脑栓塞常见于颈内动脉系统

B、脑栓塞常见于椎--基底动脉系统

C、易伴脑血管痉挛

D、局灶性神经系统体征在数秒至数分种达到高峰

E、局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰

F、起病时发生癫痫发作常见

G、易发生梗死后出血

提问人:网友sky082 发布时间:2022-01-06
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第1题
第三组患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:就诊时下列措施哪项正确()

A.溶栓治疗

B.积极降低颅内压

C.大骨瓣切除减压术

D.肝素抗凝治疗

E.阿司匹林等抗血小板治疗

F.罂粟碱

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第2题
第三组患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于

A.脑栓塞常见于颈内动脉系统

B.脑栓塞常见于椎--基底动脉系统

C.易伴脑血管痉挛

D.局灶性神经系统体征在数秒至数分种达到高峰

E.局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰

F.起病时发生癫痫发作常见

G.易发生梗死后出血

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第3题
某患者,男,43岁。腰痛伴左下肢放射性疼痛,活动不利2天。自述2天前搬抬重物时突然出现腰痛,次日即向
左下肢放射至左小腿外侧。查体:脊柱向左侧弯,腰4、5椎旁左侧压痛明显,叩击痛阳性,左侧直腿抬高试验及加强试验阳性。应考虑为()

A.慢性腰肌劳损

B.骶髂关节损伤

C.第三腰椎横突综合征

D.腰椎椎管狭窄症

E.腰椎问盘突出症

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第4题
患者,女性,43岁,有风湿性心脏瓣膜病史,户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了()

A、短暂性脑缺血发作

B、脑栓塞

C、颅内肿瘤

D、蛛网膜下腔出血

E、颅内动静脉瘤破裂

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第5题
患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。此患者考虑何诊断()

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.肺部感染

E.肺性脑病

F.脑疝

G.上消化道出血

H.心律失常,房颤

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第6题
患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。就诊时下列措施哪项正确()

A.溶栓治疗

B.积极降低颅内压

C.大骨瓣切除减压术

D.肝素抗凝治疗

E.阿司匹林等抗血小板治疗

F.罂粟碱

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第7题
患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述

A.脑栓塞常见于颈内动脉系统

B.脑栓塞常见于椎-基底动脉系统

C.易伴脑血管痉挛

D.局灶性神经系统体征在数秒至数分钟达到高蝰

E.局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰

F.起病时发生癫痫发作常见

G.易发生梗死后出血

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第8题
患者女性,43岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,伴心房颤动1年余。患者在做家务时突然发生下腹部剧
烈绞痛

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第9题
女性患者,62岁,2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力,继之不能活动,急来医院。查体:血压140/80mm
Hg,心律绝对不齐,神清,不完全运动性失语,右侧面舌中枢性瘫痪,右侧肢体偏瘫。诊断可能为A、脑出血

B、SAH

C、脑血栓形成

D、脑栓塞

E、TIA

下列哪一项是最支持诊断的体征A、右侧中枢性面舌瘫

B、心律绝对不齐

C、眼底动脉硬化Ⅱ°

D、脑膜刺激征阳性

E、运动性失语

假设此患者住院治疗5天时突然出现抽搐,血压180/110mmHg,意识不清,右侧瞳孔散大,光反射消失。可能出现的情况A、出血性梗死

B、脑出血再出血

C、SAH

D、小脑幕切迹疝

E、癫痫持续状态

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第10题
女性,43岁。因甲状腺功能亢进行手术治疗,术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即做出的处置
措施是

A、静脉滴注地塞米松

B、口服抗甲状腺药物

C、肌肉注射安定

D、口服甲状腺素片

E、静脉推注10%葡萄糖酸钙

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