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[单选题]

患者,男性,46岁。自觉上腹部不适,恶心,lh前突然呕吐大量鲜血,内含少量残渣。既往有乙型肝炎病史。体检:一般情况较差;贫血貌,巩膜无黄染,血压10.6/8kPa,脉搏116/min。心肺无异常,腹平软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下可触及,无移动性浊音。血红蛋白70g/L,血白细胞计数3.1x109/L,血小板计数56x109/L,胆红素34.2mmol/L,尿常规无异常。该患者目前护理问题中最重要的是()

A.体液过多

B. 体液不足

C. 知识缺乏

D. 营养失调

E. 焦虑或恐惧

提问人:网友zongfeng518 发布时间:2022-01-06
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[220.***.***.175] 1天前
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第1题
患者,男性,46岁。自觉上腹部不适,恶心,lh前突然呕吐大量鲜血,内含少量残渣。既往有乙型肝炎病史。体检:一般情况较差;贫血貌,巩膜无黄染,血压10.6/8kPa,脉搏116/min。心肺无异常,腹平软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下可触及,无移动性浊音。血红蛋白70g/L,血白细胞计数3.1x109/L,血小板计数56x109/L,胆红素34.2mmol/L,尿常规无异常。该患者的护理措施不正确的是()

A.立即配血,插三腔管

B. 开放较大静脉,快速补液输血

C. 及时准确应用止血药

D. 限制液体输入,使用利尿剂

E. 加强病情观察,防止急性肝衰竭

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第2题
患者男性,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,嗳气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食
,体格检查:消瘦,上腹部可见胃型,实验室检查,低氯低钾性碱中毒。

该患者的医疗诊断是A.绞窄性肠梗阻

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.瘢痕性幽门梗阻

E.动力性肠梗阻

患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是A.减轻腹部饱胀感

B.防止呕吐

C.纠正电解质紊乱

D.减轻胃壁水肿和炎症

E.解除梗阻,有利于疾病的康复

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题
637患者男,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,暧气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食。体格检查:消瘦,上腹部可见胃型。实验室检查示低氯低钾性碱中毒,该患者的医疗诊断是()

A.绞窄性肠梗阻

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.瘢痕性幽门梗阻

E.动力性肠梗阻

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第4题
男性,42岁,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌()。最有助于明确呕血病因的检查是()

A.胃镜检查

B.腹部B超检查

C.肝功能检查

D.上腹部CT检查

E.同位素心肝血流比检查

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第5题
男性,41岁,既往有长期溃疡史,近期自觉上腹部不适、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐,怀疑胃癌,为确诊,采取
最佳的方法是

A.纤维胃镜

B.胃液分析

C.X线钡剂检查

D.血清促胃酸素测定

E.粪便隐血试验

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第6题
患者男性,53岁。主诉:上腹部隐痛不适3个月。病史:患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显
,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力,体重较2个月前明显下降,大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验,均为(),Hb96g/L。吸烟15年,每天15支,其兄死于"消化道肿瘤"。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及肿大,腹部未及包块,剑突下深压痛,无腹肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。

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第7题
【病例摘要】患者男性,53岁。主诉:上腹部隐痛不适3个月。病史:患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适,
进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力,体重较2个月前明显下降,大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验,均为(),Hb96g/L。吸烟15年,每天15支,其兄死于"消化道肿瘤"。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及肿大,腹部未及包块,剑突下深压痛,无腹肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。

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第8题
患者男,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,嗳气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食,体格检查:消瘦,上腹部可见胃型,实验室检查,低氯低钾性碱中毒。该患者的医疗诊断是()

A. 绞窄性肠梗阻

B. B.急性胰腺炎

C. C.急性胆囊炎

D. D.瘢痕性幽门梗阻

E. E.动力性肠梗阻

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第9题
男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。若患者在治疗期间出现高热、腹痛、上腹包块,首先考虑()

A.麻痹性肠梗阻

B.结肠癌

C.胰腺癌

D.胰腺假性囊肿

E.胰腺脓肿形成

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第10题
患者,男性,65岁,散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌,急忙就诊,查体:脉搏118
次/分,血压100/60 mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹部明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,未做进一步检查。最可能的诊断是

A.脾破裂

B.肝癌破裂

C.溃疡病穿孔

D.急性坏死性胰腺炎

E.急性化脓性胆囊炎

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