题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，嗳气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食，体格检查：消瘦，上腹部可见胃型，实验室检查，低氯低钾性碱中毒。该患者的医疗诊断是（）

A. 绞窄性肠梗阻

B. B.急性胰腺炎

C. C.急性胆囊炎

D. D.瘢痕性幽门梗阻

E. E.动力性肠梗阻

提问人：网友booksell 发布时间：2022-01-06

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第1题

637患者男，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，暧气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食。体格检查：消瘦，上腹部可见胃型。实验室检查示低氯低钾性碱中毒,该患者的医疗诊断是（）

A.绞窄性肠梗阻

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.瘢痕性幽门梗阻

E.动力性肠梗阻

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第2题

患者男，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，嗳气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食，

体格检查：消瘦，上腹部可见胃型，实验室检查，低氯低钾性碱中毒。该患者的医疗诊断是A、绞窄性肠梗阻

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、瘢痕性幽门梗阻

E、动力性肠梗阻

患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是A、减轻腹部饱胀感

B、防止呕吐

C、纠正电解质紊乱

D、减轻胃壁水肿和炎症

E、解除梗阻，有利于疾病的康复

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第3题

患者男性，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，嗳气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食

，体格检查：消瘦，上腹部可见胃型，实验室检查，低氯低钾性碱中毒。

该患者的医疗诊断是A．绞窄性肠梗阻

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．瘢痕性幽门梗阻

E．动力性肠梗阻

患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是A．减轻腹部饱胀感

B．防止呕吐

C．纠正电解质紊乱

D．减轻胃壁水肿和炎症

E．解除梗阻，有利于疾病的康复

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

（题干）男，45岁。十二指肠溃疡病史10年。近期疼痛加重，今晨突然十二指肠溃疡出血到医院就诊，4小时已

经输血600ml。查血压9.5/6.5kPa，脉搏125次/分，肠鸣音活跃。此时下列哪种治疗最为合适A.输血加甲氰咪胍静点

B.输血加去甲肾上腺素冰盐水口服

C.输血加垂体后叶素静点

D.输血加胃大部切除术

E.输血加迷走神经切除术

该患者术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中错误的是A.禁食、胃肠减压

B.输液

C.应用糖皮质激素

D.肌注新斯的明

E.紧急手术治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第5题

男，46岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml，既往无溃疡病史。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110/分。腹软，肝肋下3cm，肝缘不规则，质硬，左肝部位可扪及拳头大小肿块，脾轻度肿大。血红蛋白60g/L，白细胞3.O×10/L，血小板40×10/L。患者出血原因最可能是（）

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.出性胃炎

D.食管、胃底曲张静脉破裂

E.胆道出血

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第6题

患者，男，50岁，十二指肠溃疡病史10年，每年均有发作，自觉近期腹痛加重，今晨突然腹部剧烈绞痛，呈刀

割样，从上腹部开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14／12kPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，考虑该患者是

A、急性胰腺炎

B、急性阑尾炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性化脓性梗阻性胆管炎

E、急性胆囊炎

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第7题

患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是A．食

患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是

A．食管静脉曲张破裂

B．食管裂孔疝

C．胃癌

D．十二指肠溃疡

E．暴发性肝炎

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第8题

男，50岁。胃溃疡病史10年，近期出现上腹痛加重，无规律，食欲减退。钡餐示胃窦部可见2．4cm×2．8cm的龛影，边缘不齐。粪便隐血阳性，可能的诊断是

A.幽门管溃疡

B.胃溃疡恶变

C.胃溃疡合并出血

D.胃溃疡合并胃息肉

E.胃溃疡合并幽门梗阻

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第9题

患者,男性,45岁,胃溃疡病史10年,近两天上腹胀满,未进食水,呕吐物为隔夜宿食,腹查可闻及振水音,考虑为（）

A.肝硬化

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.胰腺炎

E.幽门梗阻

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第10题

患者，男，46岁。有乙型病毒性肝炎病史，近期出现浮肿、消瘦、乏力、食欲不振。诊断为肝硬化。应选择何种

利尿药

A、氢氯噻嗪

B、呋塞米

C、氨苯蝶啶

D、依他尼酸

E、螺内酯

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