题目内容 （请给出正确答案）
[主观题]

患者男，33岁，3 h前由3米高处摔下，右足着地，当时感右踝关节疼痛明显，就诊于我院急诊。查体：右踝关

节肿胀明显，呈内翻、内旋畸形。X线示：内踝骨折。此患者最可能的踝关节脱位是A、内脱位

B、外脱位

C、前脱位

D、后脱位

E、分离旋转脱位

此患者首选的治疗方式为A、闭合复位，夹板固定中立位

B、切开复位，U型石膏固定外翻位

C、闭合复位，U型石膏固定内翻位

D、切开复位，韧带修复，U型石膏固定中立位

E、闭合复位，石膏托固定中立位

提问人：网友sff2008 发布时间：2022-01-06
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第1题
患者男，33岁，3 h前由3米高处摔下，右足着地，当时感右踝关节疼痛明显，就诊于我院急诊。查体：右踝关
节肿胀明显，呈内翻、内旋畸形。X线示：内踝骨折。此患者最可能的踝关节脱位是A、内脱位

B、外脱位

C、前脱位

D、后脱位

E、分离旋转脱位

此患者首选的治疗方式为A、闭合复位，夹板固定中立位

B、切开复位，U型石膏固定外翻位

C、闭合复位，U型石膏固定内翻位

D、切开复位，韧带修复，U型石膏固定中立位

E、闭合复位，石膏托固定中立位

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第2题
患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）

A.内踝骨折

B. 外踝骨折

C. 距骨骨折

D. 三踝骨折

E. 跟骨骨折

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第3题
患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）

A.内踝骨折

B.外踝骨折

C.距骨骨折

D.三踝骨折

E.跟骨骨折

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第4题
患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔
下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。 由跟骨外侧沟底向前结节最高点连线与后关节面线之夹角是A、 跟骨结节关节角

B、 Bolher角

C、 跟骨交叉角

D、 跟骨关节角

E、 提携角

可能的诊断是A、 内踝骨折

B、 外踝骨折

C、 距骨骨折

D、 三踝骨折

E、 跟骨骨折

确诊应行的检查是A、 B超

B、 MRI

C、 CT

D、 直接数字化X线摄影（DR）

E、 诊断明确，无需检查

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第5题
患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。可能的诊断是（）

A.内踝骨折

B.外踝骨折

C.后踝骨折

D.三踝骨折

E.距骨骨折

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第6题
患者男，39岁，工作时不慎从3米高处摔下，当即不能站立，左小腿局部剧痛。以下检查可明确诊断的是A、检
查有骨擦感

B、小腿中段可见骨质外露

C、检查左腿有异常活动

D、左足跟纵叩痛明显

E、以上均正确

左胫腓骨骨折早期可出现以下并发症A、骨筋膜室综合征

B、骨折延迟愈合

C、骨不连

D、骨折畸形愈合

E、马蹄足畸形

如需进一步明确左小腿骨折伤情，首选以下检查A、左胫腓骨正侧位X线

B、左下肢CT

C、左下肢血管超声

D、左下肢血管造影

E、左下肢CTA

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第7题
患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。为确诊应行的检查是（）

A.B超

B.MRI

C.CT

D.直接数字化X线摄影（DR）

E.诊断明确，无需检查

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第8题
患者32岁，出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。引起本例发作最可能的原因是（）

A.产伤

B.遗传

C.颅脑外伤

D.脑肿瘤

E.脑炎

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第9题
患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝此时患者的呼吸困难主要不是（）

A.胸壁软化

B.纵隔扑动

C.静脉血回心障碍

D.精神过度紧张

E.表现。

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第10题
患者男，23岁。半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛、呼吸困难急诊。既往体健。查体：神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮肤瘀斑，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。此时患者的呼吸困难主要不是

A.胸壁软化

B.纵隔扑动

C.静脉血回心障碍

D.精神过度紧张

E.缺氧、二氧化碳滞留

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第11题
患者32岁，出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出
现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。

下列最可能的诊断是

A．原发性癫痫

B．继发性癫痫

C．昏厥

D．短暂脑缺血发作

E．低钙抽搐

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