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[判断题]
当区间（断面）数量 T＞30 时，应分次选取，若采用计算机软件进行随机选取，则不受选取数量限制。
提问人：网友swl_0714
发布时间：2022-01-07
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A: 肺炎球菌肺炎
B: 中毒性肺炎
C: 自发性气胸
D: 肺脓肿
E: 急性胃肠炎
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第1题
闻先生，30岁，以突然畏寒、高热(T40℃)伴恶心、呕吐就诊。急诊时体检：T40℃，P120C次/分，R26次/分，Bp60/40mHg，右下肺呼吸音低，闻及湿罗音。血白细胞总数2×1010/L，中性0.9。该病人应诊断为
第3题
患者女性，30岁。因多饮、多尿伴消瘦1个月，恶心、呕吐2天入院。体检：T 6 ℃，P60次／分，R26次／分，BPl20／70mmHg， BMll0．0。一般情况可，发育正常，营养中等，皮肤较干燥。甲状腺无肿大。呼吸稍急促，双肺呼吸音清，心界不大，心率60次／ 分，心律齐，腹平软，无压痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。问题1：应紧急检查的项目包括 1．腹部B超 2．血清电解质，肝、肾功能 3．血气分析 4．血细胞比容 5．血糖 6．胃镜 7．尿常规 8．心电图
提示：ALT 52U／L，AST 50U／L，BUN 16．00mmol/L，Cr l28umol／L，TP 58．00g/L，ALB 40．00g／L，Ca2＋2.1mmol/L，P 1.11mmol／L， Mg2＋1．37mmol／L，k＋3．0mmol／L，Na+ 128mmol／L，C02CP l7．70mmol／L，查随机血 糖25．5mmol／L，尿糖(卅)，尿酮体(＋＋)，血气分析：pH 7．15，Pa02 97mmHg，PaC02 21mmHg，Sa02 96％，C02CP 39％，BE 3．5mmol／L。AB l8mmol／L，SB l8mmol／L。问 题2：最可能的诊断为 1．急性肝炎 2．急性肾衰竭 3．糖尿病酮症酸中毒 4．非酮症高渗性糖尿病昏迷 5．急性胃肠炎 6．高血糖高渗状
提示：ALT 46U/L，AST 48U／L，BUN16．00mmol／L，Cr l35umol／L，TP 57．60g／L， ALB 37．80g／L， Ca2＋ 2．34mmol／L，P1．1 1mmol／L， Mg2+ 1．37mmol/L，k＋ 3．39mmol／L， Na+130mmol／L， C02CP 17．70mmol／L，查随机血糖 27．5mmol／L，尿 糖1000mg／dl，尿酮体(＋＋)。血气分析： pH 7．5，Pa02 97mmHg，PaC02 21mmHg， Sa02 98％，C02CP 39％，BE-3．5mmol／L， AB 18mmol／L，SB l8mmol／L。问题3：该患者酸中毒的类型有 1．AG正常的代谢性酸中毒 2．AG增大的代谢性酸中毒 3．低血氯性代谢性酸中毒 4．血氯正常性代谢性酸中毒 5．高血氯性代谢性酸中毒 6．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 7．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
问题4：该患者进行胰岛素治疗正确法的是 1．第一阶段给予大剂量胰岛素静脉输注，初始剂量2～3U／(k9·小时) 2．先静脉滴注生理盐水，在生理盐水中加普通胰岛素 3．当血糖为250mg／dl时，生理盐水改为l0％ 葡萄糖(或糖盐水) 4．血糖浓度应每小时下降3．9～6．1mmol／L 5．若血糖下降小于滴注前水平的30％，可将胰岛素剂量加倍 6．在糖盐水中，胰岛素用量按给予的葡萄糖 量每6～89给胰岛素lu比例维持静脉滴注 7．在停用静脉胰岛素前，可参照血糖情况给予皮下注射短效胰岛素8U
第4题
一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。如欲明确有无进行性血胸，则诊断依据不包括（）
A. 脉快血压持续下降
B. 胸腔引流连续3个小时总量300ml
C. Hb、RBC反复测定呈持续下降
D. 胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大
E. 经输血补液后血压不回升逐渐下降
第5题
病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：严格无菌下轻缓插入导尿管导尿，不能顺利进入膀胱。直肠检查，前列腺向后上方移位，有浮动感。X线检查：骨盆前后位片显示骨盆骨折
A. 肾损伤
B. 膀胱损伤
C. 前尿道损伤
D. 骨盆骨折致后尿道断裂
E. 后尿道损伤
F . 尿潴留
G . 失血性休克
第6题
男孩，3岁。高热5小时，伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。为预防该病的传播，下列综合性预防措施中错误的是（）
A. 隔离及治疗患者
B. B.做好大便的管理
C. C.灭蝇
D. D.灭蚊
E. E.注意饮食及饮水卫生
F . F.被动免疫
G . G.口服依链株活菌苗
H.注意戴口罩
第7题
患者女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，Bp120/70mmHg，P90次／分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断，应行（）
A. 胸部正位X线摄影
B. B.B超检查
C. C.CT检查
D. D.血HCG定量检查
E. E.诊断性刮宫
