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[单选题]
患者，男，58岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除总胆管探查取石术，术前病人化验显示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变，不正常心电图。此病人采用何种麻醉为宜（）
A.全麻
B. 静脉复合麻醉
C. 硬膜外阻滞
D. 暂停手术待黄疸指数调至适当水平
E. 局麻
提问人：网友xiaozhan03
发布时间：2022-01-06
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A.180U
B.150U
C.50U
D.100U
E.80U
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第2题
患者，男，60岁。患胆石症多年，2天前因腹痛寒战，高热和黄疸发作，经门诊用抗生素，输液治疗无效，今日入院治疗。护理中发现患者意识不清，血压80/60mmHg，应考虑（）
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胆总管结石症
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔腹膜炎
第3题
男，60岁，胆石症多年，2天前腹痛、寒战高热和黄疸发作，经抗生素治疗无效，1小时前患者意识不清，血压8
0／60 mmHg。应考虑
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A．急性坏疽性胆囊炎
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．胆总管结石症
D．胆道蛔虫伴感染
E．胆囊穿孔腹膜炎
第4题
男，60岁，胆石症多年，2天前腹痛寒战、高热和黄疸发作，经抗生素治疗无效，1小时前患者意识不清，BP80/
60mmlg。应考虑
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A．急性坏疽性胆囊炎
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．胆总管结石症
D．胆道蛔虫伴感染
E．胆囊穿孔腹膜炎
第5题
患者男，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体39．5℃，血压90／
60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，血白细胞19×109／L，该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
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急诊手术治疗的原则是
A．维持水、电解质平衡
B．解痉镇痛
C．服用大量利胆剂
D．使用大量抗生素
E．胆道减压引流解除梗阻
第6题
患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤
性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。此病人的麻醉选择为A、气管内全身麻醉
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B、静脉复合全身麻醉
C、硬膜外神经阻滞
D、暂停手术待黄疸指数调至适当水平
E、局部麻醉+强化
术前黄疸指数应降至A、180U
B、150U
C、50U
D、100U
E、80U
第7题
男，45岁，患梗阻性黄疸，无腹痛、发热，应首先考虑A．胆管炎、胆囊结石B．壶腹周围癌C．慢性胆囊炎D．胆道
男，45岁，患梗阻性黄疸，无腹痛、发热，应首先考虑
A．胆管炎、胆囊结石
B．壶腹周围癌
C．慢性胆囊炎
D．胆道结石
E．肝癌
第8题
患者男，48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T 39.6℃，BP 83/60mmHg。全身皮肤、巩膜黄染，右上
腹及剑突下压痛明显，可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×109/L，N90%。诊断首先考虑
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A.肝脓肿
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.肝内胆管结石继发胆道感染
第9题
男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）
A.急性化脓性胆囊炎
B.胆囊穿孔
C.急性坏死性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.肝内胆管结石并发胆道感染
第10题
男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10/L。诊断为（）
A.急性化脓性胆囊炎
B.胆囊穿孔
C.急性坏死性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.肝内胆管结石并发胆道感染
