患者,女,55岁,胆道结石梗阻性黄疸,拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变,黄疸指数202U,心电图显示ST段改变。术前黄疸指数应降至()
A.180U
B.150U
C.50U
D.100U
E.80U
A.180U
B.150U
C.50U
D.100U
E.80U
B、静脉复合全身麻醉
C、硬膜外神经阻滞
D、暂停手术待黄疸指数调至适当水平
E、局部麻醉+强化
术前黄疸指数应降至A、180U
B、150U
C、50U
D、100U
E、80U
A.全麻
B. 静脉复合麻醉
C. 硬膜外阻滞
D. 暂停手术待黄疸指数调至适当水平
E. 局麻
胆囊结石继发胆总管结石,结石介于3~8mm,无嵌顿,无胆管炎症状,宜采用A.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗
B.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜经胆囊管胆道镜胆道探查
C.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开,胆道镜探查取石
D.腹腔镜胆囊切除+术前或术后行EST或开腹手术
E.EST
胆囊结石继发胆总管结石,胆总管内径>10mm,结石>8mm,结石<5枚,宜采用a.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗
B.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜经胆囊管胆道镜胆道探查
C.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开,胆道镜探查取石
D.腹腔镜胆囊切除+术前或术后行EST或开腹手术
E.EST
胆囊结石继发胆总管结石,胆总管结石嵌顿、结石数目多,胆总管下端狭窄,宜采用A.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗
B.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜经胆囊管胆道镜胆道探查
C.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开,胆道镜探查取石
D.腹腔镜胆囊切除+术前或术后行EST或开腹手术
E.EST
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是
A.胆总管有扩张
B.胆囊水肿
C.曾有梗阻性黄疸史
D.术中胆管造影示胆管结石
E.胆总管触到结石
胆囊切除手术中,不属于胆总管探查指征的是
A、胆总管有扩张
B、曾有梗阻性黄疸史
C、胆囊水肿
D、术中胆管造影示胆管结石
E、胆总管触到结石
胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是
A.曾有梗阻性黄疸史
B.胆总管有扩张
C.胆囊水肿
D.术中胆管造影示胆管结石
E.胆总管触到结石
胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是
A.胆总管有扩张
B.曾有梗阻性黄疸史
C.胆囊水肿
D.术中胆管造影示胆管结石
E.胆总管触到结石
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