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[单选题]

患者，女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次/分，肺部听诊无哕音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109/L，中性粒细胞百分率0.89%。为该患者指导用药应立即做()。

A.血培养检查

B.血沉检查

C.痰细菌学检查

D.PPD检查

E.血电解质检查

提问人：网友13***767 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次/分，肺部听诊无哕音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109/L，中性粒细胞百分率0.89%。为该患者指导用药应立即做()。

A.血培养检查

B.血沉检查

C.痰细菌学检查

D.PPD检查

E.血电解质检查

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第2题

女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109/L，中性粒细胞百分率0.89%。为该患者指导用药应立即做（）

A.血培养检查

B.血沉检查

C.痰细菌学检查

D.PPD试验

E.血电解质检查

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第3题

女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109/L，中性粒细胞百分率0.89%。针对该患者，下列治疗手段不正确的是（）

A.头孢呋辛抗感染

B.阿司匹林赖氨酸盐退热

C.盐酸氨溴索化痰

D.地塞米松抗炎

E.阿奇霉素抗感染

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第4题

女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109/L，中性粒细胞百分率0.89%。诊断应首先考虑（）

A.社区获得性肺炎

B.医院获得性肺炎

C.支气管哮喘

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺疾病

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第5题

患者，女，50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射（-）。空腹血糖14.1mmol/L，血酮（-）。应考虑糖尿病慢性并发症是（）

A.周围神经病变

B.自主神经病变

C.视网膜病变

D.脑血管病变

E.肾脏病变

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第6题

女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18．6mmol／L，尿糖()。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应

A.用胰岛素治疗

B.增加二甲双胍剂量

C.改用格列吡嗪

D.加用格列吡嗪

E.加用葡萄糖苷酶抑制剂

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第7题

女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖8.6mmol/L，尿糖++++。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应（）

A.用胰岛素治疗

B.增加二甲双胍剂量

C.改用格列吡嗪

D.加用格列吡嗪

E.加用葡萄糖苷酶抑制剂

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第8题

女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol／L尿糖（)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应（）

A.用胰岛素治疗

B.增加二甲双胍剂量

C.改用格列吡嗪

D.加用格列吡嗪

E.加用a葡萄糖苷酶抑制剂

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第9题

病例摘要：女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。以下不是确诊肺结核病的方法有哪些（）。

A.结核菌素试验

B. 胸部CT

C. ADA检测

D. 胸片

E. 痰结核分枝杆菌检查

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第10题

女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服用二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热、咳嗽，咳黄痰。X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖（+++）。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应（）

A.用胰岛素治疗

B.增加二甲双胍剂量

C.改用格列吡嗪

D.加用格列吡嗪

E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

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第11题

病历摘要：患者女性，50岁，咳嗽、咳痰1个月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9．1×10⁹/L，N72%，RBC3．4×10⁹/L，Hb97g/L。该患者最可能的主要诊断（）

A.肺脓肿

B. 肺癌

C. Wegener肉芽肿

D. 肺真菌感染

E. 金黄色葡萄球菌肺炎F . 继发型肺结核（空洞为主型）

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