题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。

其最可能的病因是

A.Cushing综合征

B.肾上腺腺瘤

C.异位ACTH综合征

D.肾上腺癌

E.长期服用泼尼松者

提问人：网友soccerfans 发布时间：2022-01-06

参考答案

查看官方参考答案

如搜索结果不匹配，请联系老师获取答案

您可能会需要：

重置密码查看订单联系客服

安装简答题APP，拍照搜题省时又省心！

更多“某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显…”相关的问题

第1题

ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应

ACTH降低，皮质醇增高明显

可被大剂量地塞米松抑制

可被小剂量地塞米松抑制

尿17-酮皮质类固醇显著增高

A. 肾上腺皮质腺瘤

B. Cushing病

C. Addison病

D. 单纯性肥胖

E. 肾上腺皮质腺癌

点击查看答案

第2题

男，43岁，抵抗力差，贫血，易反复感染，皮肤黏膜色素沉着明显：生化检查：血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。

为进一步明确是原发性还是继发性，需首选下列哪种检测项目（）

A. 细胞免疫功能检测

B. 体液免疫功能检测

C. 血浆ACTH测定

D. 抗TB抗体检测

E. 血脂测定

点击查看答案

第3题

血浆ACTH和皮质醇均升高则提示病变在垂体或异位ACTH综合征。

点击查看答案

第4题

患者男性，21岁，低热，消瘦并色素沉着一年，CT示双侧肾上腺肿大，手术切除巨检示：肾上腺一端见一境界清楚的结节，切面淡黄，细腻，似奶酪样。应首先考虑的是()

A. 肾上腺皮质癌

B. 肾上腺皮质腺瘤

C. 肾上腺结核

D. 肾上腺皮质囊肿

E. 肾上腺出血

点击查看答案

第5题

案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，低钠血症，高血钾。以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是（）

A. 长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全

B. 少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象

C. 发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等

D. 发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素

E. 为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量

点击查看答案

第6题

患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。下列实验室检查中符合该患者的是（）

A. 血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低

B. 血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低

C. 血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

D. 血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

E. 血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

点击查看答案

第7题

患者男，68岁，因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等，并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦，时有恶心、呕吐。1周前由于着凉，上述症状明显加重。查体：T36.2℃，P86次/min，R16次/min，BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg），面部皮肤暗黑，在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min，心音低钝，心律规整。双下肢无压凹性水肿。

为进一步明确诊断，应进行的检查不包括（）

A. 17-羟皮质类固醇测定

B. 血浆基础ACTH测定

C. 血浆皮质醇测定

D. ACTH兴奋试验

E. 甲状腺功能测定

点击查看答案

第8题

下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因

A.肾素-血管紧张素系统激活

B.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制

C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体