张某,男,19岁。无明显诱因出现晨起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg,心肺正常。尿蛋白(),尿红细胞
张某,男,19岁。无明显诱因出现晨起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg,心肺正常。尿蛋白(),尿红细胞0~1/Hp。血浆清蛋白30g/L。该病人最可能患了下列何种疾病()
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、肾病综合征
D、慢性肾小球肾炎
E、慢性肾衰
张某,男,19岁。无明显诱因出现晨起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg,心肺正常。尿蛋白(),尿红细胞0~1/Hp。血浆清蛋白30g/L。该病人最可能患了下列何种疾病()
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、肾病综合征
D、慢性肾小球肾炎
E、慢性肾衰
胡某,男,42岁,农民,因颜面下肢浮肿伴间断黑便1年余,腹胀十余天伴间断黑便5天入院。 患者于1年前无明显诱因晨起出现面部浮肿,其后出现下肢浮肿,均于下午自行减轻,后又间断出现柏油样便,量正常,每日7~8次,于次日消失,无呕血,无恶心、呕吐,无乏力、发热。10天前无明显诱因出现腹胀,多于早餐后出现,下午可缓解,无恶心、呕吐,无返酸、嗳气,未就诊。5天前出现柏油便,量、次数均同一年前,就诊,以“腹水查因”收入院。患者起病以来精神、食欲、睡眠尚可,无发热、小便色黄,量正常,体重无明显减轻。 既往体健,否认“肝炎”“结核”等传染病史,无血吸虫疫水接触史,吸烟20余年,20支/日,喝酒20余年,每天约1斤白酒。 体格检查:T 37.3℃ R 20次/分 P 86次/分 BP 120/78mmHg 发育正常,营养中等,神清合作,全身皮肤、巩膜无黄染,面色灰暗,皮肤干燥,颈部及右胸可见蜘蛛痣,大小分别为25px×37.5px、25px×12.5px,无肝掌,腹部膨隆,肝脾触及不清,移动性浊音(),双下肢小腿胫前可见多处色素沉着,余未查。 实验室检查: 胃镜:①门脉高压性胃肠粘膜;②多发性胃溃疡;③食管静脉显露、胃底静脉曲张。 B超:①肝硬化;②门脉高压;③腹水 肝功能:白蛋白26.8g/L↓,球蛋白36.9g/L↑,总胆红素 28.9umol/L↑,血清胆红素 13.2umol/L↑,总胆汁酸 42.9umol/L↑,谷草转氨酶 58u/L↑ 乙肝全套:阳性 粪常规:大便潜血 弱阳性 问题: 1.该患者完整的医疗诊断及以及依据? 2.患者目前最主要的护理问题有哪些?
A.即刻
B.睡前
C.晚饭前
D.服药后2小时
E.次日晨起空腹
A.膀胱扩张
B.直肠扩张
C.压疮
D.衣服过紧
E.精神紧张
应何时取血
A.服药后两小时
B.即刻
C.晚饭前
D.睡前
E.明日晨起空腹时
A.高血压脑病
B.尿潴留
C.高血压危象
D.自主神经过反射
E.脊髓休克
A.加强口腔卫生
B.保持外阴清洁
C.每日晨起和午睡后测体温
D.晨起大小便后、早餐后测体重
E.防止受凉感冒
A.充分排尿
B.正确体位
C.定时翻身
D.注重双上肢肌力训练
E.坚持生活自理能力训练
A.首发为身体低垂部位,伴有肝颈静脉怒张、肝大
B.多见于身体下垂部位,于直立或劳累后出现
C.以晨起时眼睑和颜面水肿
D.多自组织疏松处开始,然后扩展全身
E.以口唇、眼睑及下肢胫前明显
A.归脾汤
B.黄土汤
C.理中丸
D.柏叶汤
E.槐角丸
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