题目内容
（请给出正确答案）
B、胃肾分流
C、肝右叶低密度区，其内可见气体
D、脾肾分流
E、动静脉分流
F、门腔间隙及肝门区淋巴结肿大
G、门静脉瘤栓
H、食管胃底静脉曲张
其可能的DSA表现为A、肿瘤血管
B、肿瘤染色
C、供养动脉及分支增粗扭曲
D、动脉包绕
E、动静脉瘘
F、门静脉及肝静脉癌栓
可能的MRI表现为A、T1WI略低信号，T2WI略高信号
B、27%～42%可见包膜
C、增强扫描特征与CT类似，即“快进快出”
D、注射SPIO后HCC呈高信号
E、注射Mn-DPDP后呈负增强或无明显强化
F、肿瘤内可见杂乱流空信号影
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A.肝性脑病
B. 肝癌脑转移
C. 肝癌破裂出血性休克
D. 伴癌综合征
E. 镇痛药物依赖
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A．胆道结石
B．胰头癌
C．肝炎后肝硬化
D．原发性肝癌
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A.肝细胞活组织检查
B.B超显像
C.CT
D.MR
E.肝动脉造影
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A.肝内血行转移发生最早
B.最常见的转移部位是门静脉
C.肝外血行转移最常见的脏器是肺
D.淋巴转移最常见的部位是右锁骨上淋巴结
E.可通过种植转移引起血性腹水
A.慢性胆囊炎
B.原发性肝癌
C.活动性肝炎
D.胆石症
E.消化性溃疡
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患者女性，54岁。主诉：右上腹痛3个月，发现上腹部包块1个月。病史：患者于3个月前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。1个月来，右上腹痛加重，自服止痛药效果不佳，伴腹胀、纳差、恶心，发现右上腹饱满有包块，在当地医院行B超检查示肝脏占位性病变。自发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37.8℃）。有乙型肝炎病史10年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.8℃、P75次／分，R19次／分，BP112/74mmHg；发育正常，营养一般，神清，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（－）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，有右上腹压痛，无腹肌紧张，肝脏肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，Murphy征（－），脾未触及。腹部叩诊呈鼓音，无移动性浊音，有肝区叩击痛。肛门指诊未及异常。辅助检查：Hb79g／L，WBC7.4×109／L，ALT86U／L，AST78U／L，总胆红素（TBIL）32μmol/L，结合胆红素（DBIL）10μmol／L，碱性磷酸酶（ALP）177U/L，γ-谷氨酰转移酶（GGT）84U/L，AFP1150ng/ml。B超示肝右叶实质性占位性病变，直径约8cm，肝内外胆管无扩张。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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