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[单选题]

患者男，45岁。高血压，贫血10余年。4天来无尿，全身水肿伴恶心、呕吐，血压194/98mmHg。尿比重1．010，蛋白（)，蜡状管型0～1个/Hp；血尿素氮、肌酐明显增高。该患者饮食上应该注意的是

A.限制蛋白质的摄人

B.正常饮食

C.可适量活动

D.饮水上可不控制

E.以利尿为首选治疗

提问人：网友e_xiaoyao 发布时间：2022-01-07

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更多“患者男，45岁。高血压，贫血10余年。4天来无尿，全身水肿伴…”相关的问题

第1题

男性，56岁。既往有高血压痛史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的（）

A. 20％甘露醇250ml立即静脉推注

B. B.立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压

C. C.利血平1mg肌肉注射

D. D.西咪替丁静滴，预防上消化道出血

E. E.保持呼吸道通畅

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第2题

患者，女性，54岁，糖尿病史10余年，左心室肥厚伴血压高（150/110mmHg），治疗心功能不全应该选用的药物为

A、氢氯噻嗪

B、硝苯地平

C、依那普利

D、普萘洛尔

E、吲达帕胺

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第3题

患者，男，52岁，患原发性高血压10余年，伴阵发性心房颤动3年。半月前出现右下肢深静脉血栓住院应用肝素治疗，出院抗凝治疗宜选用

A、肝素

B、低分子量肝素

C、水蛭素

D、华法林

E、E.维生素K

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第4题

[病例分析]女患，64岁，因"右面部发作性疼痛6年，加重4天"入院。6年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒，每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，间歇期无任何症状，无头昏、头痛。4天前，患者疼痛加重，每日发作数十次，每次持续1分钟左右。患病以来，患者的精神差，常常痛不欲生。既往高血压病史12年，经服用硝苯地平缓释片0.1g每日2次，目前血压控制为110～130mmHg/70～85mmHg。查体：痛苦面容，右手护面，右面部无感觉异常，右鼻唇沟及右第二磨牙有明确的扳机点，角膜及睫毛反射正常。1．该患者的临床诊断和诊断依据。2．应和哪些疾病鉴别？3．应做哪些辅助检查？4．应选择哪些治疗方案？

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第5题

男，32岁，血压增高，贫血5年，因嗜睡伴恶心，呕吐1周入院。血压25/15kPa，心脏向左扩大，下肢皮肤有淤斑和水肿。尿蛋白（+），RBC（+），白细胞（+），管型（++），血红蛋白40g/L，血小板65×10⁹/L，血尿素氮30mmol/L，血肌酐1030μmol/L，血钾2.8mmol/L，血钙1.9mmol/L，心电图频发室性期前收缩，经用呋塞米等治疗无效，突然意识丧失抽搐死亡。死亡原因为（）

A. 低钾血症

B. 低钙血症

C. 严重贫血

D. 尿毒症

E. 尿毒症脑病

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第6题

患者，男，40岁。因血压升高10余年，胸闷气喘一周收治于心脏内科。既往有高血压病史、扩张型心肌病史十余年。入院时体温36.8℃，血压166/92mmHg，脉搏86次/分，呼吸24次/分，体重82Kg。颜面浮肿，贫血貌，乏力、气喘，活动后明显，夜间不能平卧。颈静脉稍怒张，两肺呼吸音粗，双下肺呼吸音低，心脏浊音界向两侧扩大，心前区闻及2/6级收缩期杂音，主动脉瓣区闻及中度舒张期杂音。辅助检查：全胸片示心胸比为80%；心电图示二尖瓣、三尖瓣中度返流；心脏彩超示左房左心增大，LVEF23%；血液检查：血小板：153×109，PT：13.8，APTT：40。诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ期。入院后医嘱常规药物治疗，洛汀新10mg/qd，速尿20mg/bid，螺内酯1颗/bid等。请肾脏科会诊，加用蛋白A免疫吸附（PAIA）治疗。患者进行PAIA吸附治疗15分钟左右，出现了呼吸加快、恶心、呕吐、烦躁不安，立即通知医生，遵医嘱处理。

PAIA副作用有哪些？

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第7题

患者女性，57岁。主诉发现肉眼血尿29年，间断水肿10余年，乏力2个月。患者于29年前“感冒”后出现肉眼血尿，为全程肉眼血尿，伴有腰痛、尿频、尿急、尿痛及发热、寒战，最高体温39℃，就诊于当地医院，化验尿蛋白（++）、红细胞及白细胞高，诊断为“肾炎”，予以青霉素等药物治疗后上述症状消失，复查尿常规仍尿蛋白（++），此后多次复查尿蛋白（++），有时潜血阳性。10多年前开始间断出现双下肢水肿，诊断为“慢性肾小球肾炎”，间断用中药治疗。1年前下肢水肿加重，并出现眼睑水肿，就诊于当地医院，测血压170/100mmHg,化验尿蛋白（++）、血肌酐超过200μmol/L，予以降压、排毒、对症治疗1个月，病情好转，复查肾功能指标无明显变化。2个月前开始出现乏力，有时恶心，复查血肌酐860μmol/L，为系统治疗入院。病程中有皮肤瘙痒，偶有头晕。既往身体健康。体格检查T 36.7℃，P 60次/分，R16次/分，Bp 190/100mmHg。中度贫血貌，眼睑无水肿，双肺未闻及干湿性啰音，心率60次/分，律整，腹软，无压痛，肝脾未触及，各输尿管点无压痛，双肾区叩痛阳性，双下肢轻度可凹陷性水肿。辅助检查：血常规WBC 6.0×109/L、RBC 2.56×1012/L、Hb 83g/L、PLT 177.0×109/L；尿常规PRO （+++）、BLD （++）、LEU （+）；肾功能CRE 860μmol/L、BUN 25.1mmol/L、UA 680.6μmol/L、CO2CP 15.5mmol/L；血钙2.08mmol/L。请回答： 1.初步诊断及诊断依据。 2.护理措施要点。

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第8题

请判断下列化合物中哪个具有顺反异构？

A、