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[主观题]

女,52岁。绝经2年,不规则阴道出血,伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子

宫体略大,质软,双附件正常。此患者最可能的情况是

A.子宫内膜癌

B.子宫颈癌

C.更年期功能失调性子宫出血

D.子宫肌腺病

E.绒毛膜癌

提问人:网友whhdf826 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者54岁。绝经1年。不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。此患者确定诊断后行开腹术,术中取腹水找到癌细胞。最佳的处理方案是()。

A. 全子宫切除及双侧附件切除术

B. 广泛性全子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术

C. 全子宫及双附件切除术后,腹腔放置化疗药物

D. 扩大子宫全切及双附件切除术后加用放疗

E. 全子宫及双附件切除术后继用高效孕激素治疗

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第2题
患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。下面应首选的检查是()

A. 宫颈细胞学检查

B. 诊断性刮宫

C. 阴道镜检查

D. 宫腔镜检查

E. 腹腔镜检查

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第3题
女性,50岁,阴道不规则流血6月伴下腹疼痛半月余,行子宫切除,显微镜下见腺体较规则,出现背靠背及共壁现象,间质消失,细胞轻度异型,核分裂像少见,可见细胞成片的实性区,占肿瘤部分的2%左右(如图)。应诊断为()

A. 子宫内膜腺癌Ⅰ级

B. 子宫内膜腺癌Ⅱ级

C. 子宫内膜腺癌Ⅲ级

D. 子宫内膜间质癌肉瘤

E. 子宫内膜腺肌瘤

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第4题
女性,50岁。不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性白带1个月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。若此患者确定诊断后行开腹术,术中取腹水找到癌细胞,其处理正确的是()。

A. 全子宫加双侧附件切除术

B. 广泛全子宫切除及双侧盆腔淋巴结清除术

C. 子宫全切及双侧附件切除后,腹腔灌注化疗

D. 子宫全切及双附件切除术后加放疗

E. 子宫全切及双附件切除术后加高效孕激素

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第5题
女性,58岁,绝经后阴道不规则出血,行子宫切除手术,显微镜下见腺体结构少,实性巢状区占肿瘤部分70%,细胞异型性明显,核分裂像易见(如图)。应诊断为()

A. 子宫内膜腺癌Ⅰ级

B. 子宫内膜腺癌Ⅱ级

C. 子宫内膜腺癌Ⅲ级

D. 子宫内膜间质癌肉瘤

E. 子宫内膜腺肌瘤

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第6题
女性,52岁,绝经2年,既往有不孕症病史,间歇性阴道排血性液体1月,为排除输卵管癌应作何处理()

A. 宫腔镜检查

B. 子宫输卵管造影

C. B超下穿刺

D. 腹腔镜检查

E. 剖腹探查

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第7题
56岁女性患者,绝经5年,近3个月出现阴道不规则流血二次,妇检:子宫正常大小,左侧(-),右侧可及6×5cm大小实性肿块,阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期变化,下列哪项诊断最可能()。

A. 绒癌

B. 内胚窦癌

C. 颗粒细胞瘤

D. 卵巢浆液性囊腺癌

E. 卵巢纤维瘤

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第8题
女,45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年,性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性。对于其进一步的处理,下列哪项最合适()

A. 宫颈锥形切除术

B. 宫颈固有荧光检查

C. 激光治疗

D. 碘试验

E. 阴道镜下宫颈定点活检

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第9题
副性腺的作用包括( ) 。

A、稀释精子

B、营养精子

C、改善阴道环境

D、成熟精子

E、储存精子

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第10题
经产妇,32岁。胎儿娩出后5分钟,查:宫缩佳,宫底上升,宫体变硬,但阴道有出血。此时助产士首要的处理是

A.立即肌内注射缩宫素

B.按压产妇下腹部,检查脐带有无回缩

C.检查有无软产道损伤

D.查凝血功能

E.立即输血

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