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[单选题]

患者男,26岁。车祸后2小时急症入院。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,神志清醒,口渴,皮肤苍白、湿冷,左上腹、左季肋部皮下淤伤,腹胀,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。此时观察患者,反映主要脏器血流灌注最简单、最可靠的指标是

A.神志

B.肢体温度、色泽

C.血压

D.尿量

E.呼吸

提问人:网友intbook 发布时间:2022-01-06
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[165.***.***.43] 1天前
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第1题
男性,17岁,左季肋部外伤后10小时,口渴,心悸,烦躁2小时入院。查体:体温37.6℃,脉搏120/分钟,血压80/60mmHg。神清,颜面、结膜明显苍白,心肺(-),左季肋部皮下瘀斑,压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音弱。化验:血红蛋白72g/L,白细胞9×109/L,患者最可能的休克原因是()

A. 心源性休克

B. 梗阻性休克

C. 分布性休克

D. 感染性休克

E. 低血容量性休克

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第2题
男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。首选的检查是()

A. 腹部X线片

B. 腹部B型超声

C. 上消化道钡餐造影

D. 腹腔动脉造影

E. 腹部CT

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第3题
男性,25岁,车祸伤后1小时。查体:脉搏130次/分,血压80/60mmHg,烦躁不安,极度呼吸困难,气管向右侧移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,皮下气肿明显,诊断首先考虑是:()

A.肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.心脏压塞

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第4题
患者男,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130次/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。X线胸片示:左肺完全萎陷。应进行的急救处理是()

A. 抗休克

B. 气管插管

C. 左侧胸膜腔穿刺

D. 呼吸机辅肋呼吸

E. 改善微循环

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第5题
患者,男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经上述急救处理,病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即()

A. 气管切开

B. 清除呼吸道分泌物

C. 左胸膜腔闭式引流

D. 静脉快速输血补液

E. 多头胸带包扎固定胸壁

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第6题
患者男性,35岁。坠楼致脑挫裂伤,脉搏60次/分,血压150/80mmHg,呼吸12次/分。应取哪种卧位
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第7题
男,36岁,右股动脉刺破造成大出血,压迫止血2小时,查体脉搏110次/分,血压85/70mmHg,该病人进一步的处理哪些是正确的()

A. 继续压迫,输注血管收缩剂

B. 输血补充血容量

C. 静脉注射多巴胺

D. 静脉滴注碳酸氢钠

E. 争取尽快修补股动脉

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第8题
女,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体:神志清,气急,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑,两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。最有效的急诊措施为()

A. 剖胸探查

B. 镇静、吸氧,观察生命体征

C. 气管切开,辅助呼吸

D. 胸腔闭式引流

E. 应用血管活性药物抗休克治疗

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第9题
如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。患者最可能合并有()

A. 心肌梗死

B. 感染性休克

C. 低血容量休克

D. 神经源性休克

E. 出血性休克

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第10题
患者男,48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可以自行缓解;2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作;2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴有憋闷,大汗。[假设信息]该患者在心肌梗死后4周,心电图ST段仍然持续升高,未回到等电位线,应当考虑的并发症是

A.再发心肌梗死

B.梗死面积扩大

C.急性心包炎

D.室壁瘤形成

E.梗死后再发心肌缺血

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