题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，20岁，1月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，

呕吐。体格检查：体温37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。

患者最可能的发病因素是

A．酗酒

B．急性胰腺炎

C．慢性胰腺炎

D．上腹部外伤

E．先天性

提问人：网友qzz111 发布时间：2022-01-06

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第1题

题干：男性，20岁，1月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，

恶心，呕吐。体格检查：体温37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及 15Cm×18Cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。患者最可能的发病因素是

A.酗酒

B.急性胰腺炎

C.慢性胰腺炎

D.上腹部外伤

E.先天性

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第2题

男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心

，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。患者最可能的发病因素是A、酗酒

B、急性胰腺炎

C、慢性胰腺炎

D、上腹部外伤

E、先天性

最适宜的治疗时机是A、立即手术

B、1个月后手术

C、3个月后手术

D、1年后手术

E、不手术，自行吸收

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第3题

男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心

，呕吐。体格检查：体温37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。应做的检查是A、X线胸腹部透视

B、静脉胆道造影

C、纤维光束十二指肠镜检查

D、超声波检查

E、静脉肾盂造影

应考虑的诊断为A、脾脏被膜下出血

B、横结肠系膜血肿

C、肾盂积水并感染

D、肝脏被膜下出血

E、胰腺假性囊肿

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第4题

患者男性，20岁，1个月前运动时上腹部被撞伤，1周前出现上腹持续性胀痛，向腰背部放射，餐后加重，伴恶

心、呕吐。查体：体温37.9℃，上腹偏左侧可触及大小约10cm×8cm半球形肿块，光滑，触痛，移动度差。下一步应做的检查是A、电子胃镜检查

B、胆道造影

C、立位腹平片

D、超声波检查

E、静脉肾盂造影

该患者最可能的诊断为A、脾脏被膜下出血

B、横结肠癌

C、肾上腺肿物

D、十二指肠憩室

E、胰腺假性囊肿

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第5题

男性，20岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴

有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6cm

应做下列哪项检查

A．腹平片

B．静脉胆道造影

C．腹部B超

D．胃镜

E．静脉肾盂造影

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第6题

男性，20岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续'陛胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，

伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6cm

应做下列哪项检查

A．腹平片

B．静脉胆道造影

C．腹部B超

D．胃镜

E．静脉肾盂造影

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第7题

127 男性，30 岁因上腹部疼痛并向两侧放射 6 小时后来诊，查体：体温 38 ．2 ℃ ，脉搏 80 次／分，上腹

部压痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺类的诊断 A ．发病前曾进食大量油腻食物

B ．既往有慢性胃炎病史

C ．既往有胆石症病史

D ． 1 天前有中上腹部受撞经历

E ．发病前饮酒 1 瓶

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第8题

病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。粘连性肠梗阻的临床表现和体症有（）

A.突然出现急性肠梗阻

B. 肠鸣音亢进

C. 小肠机械性梗阻

D. 腹部持续绞痛

E. 腹部痉挛F . 腹部局部压痛G . 腹肌紧张H . 体位突然改变诱发肠梗阻I . 胃肠减压抽出液为血性

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第9题

患者，女性，56岁，间断性感到上腹部饱胀、恶心达1年。患者在1年前曾无明显诱因地出现恶心、上腹饱胀感，后自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。在2个月前患者上述症状再次发作。查体：上腹部无反跳痛，有轻微压痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断为功能性消化不良。治疗用药：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。下列选项中，关于莫沙必利的作用特点，叙述不正确的是（）

A.不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

B.不会导致催乳素增多

C.不会导致锥体外系反应

D.对结肠运动无影响

E.不会促进乙酰胆碱的释放

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第10题

男性，23岁，突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不

振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失

对此病人首选的检查是

A．肛门指诊

B．腹部B超