题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

127 男性，30 岁因上腹部疼痛并向两侧放射 6 小时后来诊，查体：体温 38 ．2 ℃ ，脉搏 80 次／分，上腹

部压痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺类的诊断 A ．发病前曾进食大量油腻食物

B ．既往有慢性胃炎病史

C ．既往有胆石症病史

D ． 1 天前有中上腹部受撞经历

E ．发病前饮酒 1 瓶

提问人：网友hakuci 发布时间：2022-01-06

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第1题

病人，男性，36岁。因急性胰腺炎入院。上述疾病的主要临床表现为（）

A、中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射

B、上腹胀痛伴恶心、呕吐

C、右上腹疼痛，并向左肩放射

D、麻痹性肠梗阻

E、上腹部胀痛伴反酸、暖气

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第2题

男性，40岁，因上腹部疼痛并向两侧放射3小时后来诊，查体：体温38.2℃，脉搏90次/分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺类的诊断（）

A.发病前曾进食大量油腻食物

B.既往有慢性胃炎病史

C.既往有胆石症病史

D.1天前有中上腹部挤伤经历

E.发病前饮酒1瓶

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第3题

男性。30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38.2℃，脉搏80 次/分，上腹部压

痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺炎的诊断（）。

A．发病前曾进食大量油腻食物

B．既往有慢性胃炎病史

C．既往有胆石症病史

D．1天前有中上腹部受撞经历

E．发病前饮酒l瓶

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第4题

（51～53题共用题干）患者男性，38岁，因上腹部被强力挤压6小时就诊，上腹部持续性疼痛，并向右肩部放射

，伴有恶心，呕吐2次。体格检查：体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张，反跳痛（±），移动性浊音（－），肠鸣减弱。辅助检查：血常规：白细胞17.9×109／L，中性粒细胞0.89。 51.为明确诊断首选的检查是

A.生化检查

B.电子胃镜检查

C.腹腔穿刺液淀粉酶测定

D.尿淀粉酶测定

E.血淀粉酶测定

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第5题

（127～131题共用题干）男性，47岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。

（127～131题共用题干）

男性，47岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，BP 90/60mmHg,P 110次／分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音（一），肠鸣音正常，白细胞18.4×l09/L，中性89%，淋巴细胞11%。

127.对诊断实质性脏器损伤帮助最大的检查项目是

A．腹部B超

B．腹部CT

C．腹部X线片

D．磁共振

E．诊断性腹腔穿刺术或灌洗术

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第6题

男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。如果患者血钙低于1.75mmol/L，提示（）

A.病情严重

B.甲状旁腺功能亢进

C.腹部体征缓解

D.呕吐加重

E.胃肠无改变

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第7题

男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。该患者最有可能发生哪种并发症（）

A.胰腺假性囊肿

B.肠梗阻

C.肠出血

D.肠瘘

E.腹腔脓肿

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第8题

该患者最有可能发生哪种并发症()

A.胰腺假性囊肿

B. 肠梗阻

C. 肠出血

D. 肠瘘

E. 腹腔脓肿

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第9题

患者,男性,42 岁,因上腹饱胀不适, 皮肤. 巩膜轻度黄疸就诊（）

A.胆囊肿大

B.肝大

C.黄疸

D.上腹部隐痛

E.厌食. 消瘦. 乏力

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第10题

患者男性，41 岁。饮酒后上腹部剧痛 12 小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy 征（一），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是（）

A.血常规检查

B.尿常规检查

C.肾功能检查

D.肝功能检查

E.血中胆红素测定

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