题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

临床上胆总管探查一般选择胆总管的:

A.十二指肠上段

B.十二指肠后端

C.胰腺段

D.十二指肠壁段

E.以上都对

提问人：网友weijianfei 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者因肝胆管结石于医院行腹腔镜胆总管切开取石T管引流术，术后1个月左右回院行胆道镜取石，经T管窦道将胆道镜插入肝内胆管进行狭窄的胆管扩张及激光碎石取石，住院过程行反复胆道镜取石，均使用取石网篮，于2013 年3月14日腹部CT发现胆管内金属异物。考虑为取石网篮前端金属头脱落。于2013年3月18日行胆道镜检查取出。

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第2题

胆囊切除术中需探查胆总管的指征是

A、胆囊壁明显增厚

B、胆囊增大

C、胆总管直径>1cm

D、胆囊结石超过2cm

E、胆囊结石伴有胆囊息肉

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第3题

诊断胆道蛔虫病主要依靠（）

A. B超

B. B.X线钡餐造影

C. C.静脉胆系造影

D. D.典型的临床表现

E. E.胆总管手术探查

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第4题

男性，53岁。无痛性黄疸2个月余，手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。下列哪种手术适合该患者（）。

A. 胰头切除术

B. B.全胰腺切除术

C. C.胰十二指肠切除术

D. D.胆囊空肠吻合术

E. E.全胰十二指肠切除术

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第5题

男，58岁，无痛性黄疸2个月，且黄疸日见加深，手术探查时见肝及胆囊肿大，胆总管增粗，直径约1.8cm，胰头部可扪及5cm×5cm肿块，尚能推动。应选用下列哪种手术()

A. 胰头部切除术

B. 全胰切除术

C. 胰十二指肠切除术

D. 胆囊空肠吻合术

E. 全胰十二指肠切除术

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第6题

(题干) 患者女，45岁。因反复右上腹疼痛半年，出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体：一般情况可，皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张，肠鸣音正常。肝功能检查：TBIL 35.0μmol/L，ALT 102U/L，AST 85U/L，ALP 175.0U/L， GGT 146.0U/L。血AMY 197.5U/L。B超：胆囊多发结石，胆囊壁增厚，胆囊管较粗，胆总管稍扩张，内径 0. 8Cm，可见段未见异常声影。根据患者现有的临床表现和辅助检查，你认为最可能的诊断是A.胆囊结石

B.胆囊结石伴慢性胆囊炎

C.胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作

D.继发性胆总管结石

E.C+D

为进一步明确诊断，下列检查首选A.磁共振胆胰成像(MRCP)

B.ERCP

C.CT

D.超声造影

E.PTC

下列治疗措施中，适合于患者的是A.胆囊切除术

B.胆囊切除术+经胆囊管术中造影

C.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影

D.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管胆道镜胆道探查术

E.腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜胆道探查术

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第7题

患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次／分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm。血常规：WBC2.5×10⁹/L，Hb62g/L，PLT44×10⁹/L，网织红细胞0.1。肝功：间接胆红素25μmol/L，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8：1。

如患者直接抗人球蛋白试验阳性，酸溶血、糖溶血阴性，HbA96％，HbA₂1.8%，诊断考虑（）

A. 自身免疫性再生障碍性贫血

B. 自身免疫性溶血性贫血

C. Evans综合征

D. 遗传性球形红细胞增多症

E. 巨幼细胞贫血

F . 地中海贫血

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第8题

慢性胆囊炎（）

A. 胆囊内径8.9cm×3.6cm，壁厚0.4cm，超声"莫菲征"阳性

B. 胆囊内径6.0cm×2.5cm，壁厚0.7cm，超声"莫菲征"阴性