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[主观题]

患者男,54岁,酗酒,有15年肝硬化病史,且曾经有几次入院治疗胃底静脉曲张出血。这次又重新入院,评估

患者时,护士将观察到

A.静脉曲张和淤积性溃疡

B.腹水和痔

C.间歇性跛行和高血压

D.脉率增快和颈静脉怒张

E.下肢冰冷和苍白

提问人:网友zhangda45 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L该患者最可能的临床诊断为()

A.胃出血

B.肾病综合征

C.酒精性肝硬化

D.脂肪肝

E.急性黄疸性肝炎

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第2题
某男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。人院体检:消瘦,呼出气恶臭;肝脏
坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,ASTl28U/L。该患者最可能的临床诊断为:

A.胃出血

B.肾病综合征

C.酒精性肝硬化

D.脂肪肝

E.急性黄疸性肝炎

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第3题
患者,男,54岁,肝硬化病史13年,因进食粗糙食物后大量呕血前来就诊,患者面色苍白,口唇发绀,皮肤湿冷,血压80mmHg,心率120次/分,胃镜显示出血部位在食管下端,此时可选择的止血措施有

A.静滴血管加压素

B.静注生长抑素

C.三腔二囊管压迫止血

D.冰盐水洗胃

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第4题
患者,男,54岁,有肝硬化病史,恶心后突然出现呕吐大量鲜红色血液,并有出冷汗,四肢厥冷、心慌、脉搏增
快等表现。

该患者呕血,首先考虑

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.门脉高压性胃病

C.急性胃黏膜病变

D.食管贲门黏膜撕裂

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第5题
患者男,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.1℃,P92次/min,R26次/min,BP140/80mmHg。根据其现病史,其实验室检查结果可能有()

A.血钾增高

B.血氨降低

C.凝血时间延长

D.SGPT水平

E.白细胞增高

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第6题
患者,男,62岁,有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院,属于肝硬化门静脉高压典型表现的是()

A.食欲减退

B.食管胃底静脉曲张

C.脾大

D.腹水

E.肝掌

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第7题
患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:消瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L。该患者最可能的临床诊断为()

A.胃出血

B.肾病综合征

C.酒精性肝硬化

D.脂肪肝

E.急性黄疸性肝炎

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第8题
患者,男,54岁,肝硬化病史10年,出现呼吸困难,顽固性低氧血症,吸氧不能缓解病程,此时患者最可能出现了

A.原发性肝癌

B.肝肾综合征

C.肝肺综合征

D.肝性脑病

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第9题
患者,男,56岁。食欲缺乏、乏力、消瘦2个月,近来多次排黑粪,右上腹部出现包块,并出现腹胀等症状。患者有肝炎、肝硬化病史及酗酒史。问题1:CT检查见肝右叶低密度肿块,边界不清楚,门静脉右支增粗、不强化,诊断最可能是()

A.肝血管瘤

B.肝癌伴有门静脉癌栓形成

C.肝转移瘤

D.肝腺瘤

E.肝局灶性结节增生

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第10题
患者,男,54岁,肝硬化病史13年,因进食粗糙食物后大量呕血前来就诊,患者面色苍白,口唇发绀,皮肤湿冷,血压80mmHg,心率120次/分,提示上消化道大出血,此时首选

A.冰盐水洗胃

B.静脉滴注垂体后叶素

C.快速输血输液,补充血容量

D.手术

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