题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
为患者实施床上洗头前应做哪些护理评估?
提问人:网友muyezhiqiu
发布时间:2022-01-06
A.洗头过程中防止水流入患者耳内
B.危重、衰竭患者洗头时注意动作轻柔
C.水温40-50℃
D.患者双耳塞棉球,戴眼罩并固定
E.洗头前评估患者头皮有无伤口、皮疹、头屑
A.严密观察生命体征,准确记录出入量
B.根据医嘱正确执行各项治疗,配合实施急救措施
C.呼吸道管理、管路护理、基础护理
D.关注患者安全,正确实施护理风险评估,如Morse、Braden、导管评估、VTE、营养评估、疼痛评估等。
E.饮食护理、心理护理
F.休息与运动:床上肢体功能锻炼、舒适体位
A.为患者进行床上擦浴促进身体舒适
B.为患者将患肢放好促进卧位舒适
C.给予镇痛药物以减轻不适
D.心理疏导
E.使用镇静催眠药
B.评估时刻为转科、病情改变(意识、肢体活动改变)、术后或产后初次下床活动即刻评估
C.认真做好健康教育,提高患者自我防范意识。对床上活动的患者嘱其活动时小心,必要时护士给予协助;告知患者勿做突然体位变化的动作,以免体位性低血压而昏厥,教会患者如有不适,及时使用信号灯
D.经常巡视患者,为有跌倒危险因素的患者,提供及时的护理服务
A.评估患者病情、配合程度
B. 评估头发卫生情况及头皮状况
C. 评估操作环境
D. 观察患者在操作中、操作后有无病情变化
E. 调节适宜的室温、水温
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