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[主观题]

男性患者,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背、肩部,略有吞

咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断,该患者应进行的检查是A、心电图

B、心脏彩超

C、胃镜

D、钡餐透视

E、24小时食管pH监测

F、肺CT

如果患者行24小时食管pH测定,下列可判断病理性酸反流的指标是A、24小时内pH5分钟的反流次数,持续最长的反流时间

H、直立位pH<4.5的百分比时间

I、直立位pH<4的百分比时间

J、直立位pH<5的百分比时间

该患者若诊断为胃食管反流病,该病因可能为A、下食管括约肌压力降低

B、一过性LES松弛频繁

C、食用低脂肪类食物

D、食管裂孔疝

E、应用钾通道阻滞剂类药物

F、胃内压力增高

G、下食管括约肌压力升高

H、一过性LES紧张频繁

I、幽门螺杆菌感染

如果该患者经过系统内科治疗8周后,不适症状仍未明显好转,此时如测LES压力值可能为A、3mmHg

B、4mmHg

C、5mmHg

D、6mmHg

E、7mmHg

F、8mmHg

G、9mmHg

该患者若不系统治疗,可能出现的并发症为A、上消化道出血

B、食管狭窄

C、Barrett食管

D、胃溃疡

E、胃癌

F、贲门失迟缓症

G、食管胃底静脉曲张

提问人:网友hy88123456 发布时间:2022-01-07
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第1题
男性患者,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背、肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。如果该患者经过系统内科治疗8周后,不适症状仍未明显好转,此时如测LES压力值可能为()

A.3mmHg

B.4mmHg

C.5mmHg

D.6mmHg

E.7mmHg

F.8mmHg

G.9mmHg

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第2题
男性患者,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背、肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若不系统治疗,可能出现的并发症为()

A.上消化道出血

B.食管狭窄

C.Barrett食管

D.胃溃疡

E.胃癌

F.贲门失迟缓症

G.食管胃底静脉曲张

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第3题
男性患者,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背、肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病,该病因可能为()

A.下食管括约肌压力降低

B.一过性LES松弛频繁

C.食用低脂肪类食物

D.食管裂孔疝

E.应用钾通道阻滞剂类药物

F.胃内压力增高

G.下食管括约肌压力升高

H.一过性LES紧张频繁

I.幽门螺杆菌感染

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第4题
男性患者,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背、肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。如果患者行24小时食管pH测定,下列可判断病理性酸反流的指标是()
A.24小时内pH<4的总百分比时间

B.24小时内pH<4.5的总百分比时间

C.24小时内pH<5的总百分比时间

D.pH<4的次数

E.pH<4.5的次数

F.pH<5的次数

G.>5分钟的反流次数,持续最长的反流时间

H.直立位pH<4.5的百分比时间

I.直立位pH<4的百分比时间

J.直立位pH<5的百分比时间

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第5题
患者男,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背,肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。
该患者若诊断为胃食管反流病,该病因可能为()
患者男,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背,肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。

该患者若诊断为胃食管反流病,该病因可能为()

A.下食管括约肌压力降低

B.一过性LES松弛频繁

C.食用低脂肪类食物

D.食管裂孔疝

E.应用钾通道阻滞剂类药物

F.胃内压力增高

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第6题
男性患者,40岁,有反复发作无先兆性偏头痛病史多年,三年来反复出现头痛后,头痛侧眼球活动受限,持续数小时可缓解,MRI未见异常,该患者最可能的诊断()

A.眼肌麻痹型偏头痛

B.基底型偏头痛

C.普通型偏头痛

D.TIA

E.脑干梗死

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第7题
男性患者,40岁,有反复发作无先兆性偏头痛病史多年。三年来反复出现头痛后,头痛侧眼球活动受限,持
续数小时可缓解。MRI检查未见异常。该患者最可能的诊断是()。

A、眼肌麻痹型偏头痛

B、基底型偏头痛

C、普通型偏头痛

D、TIA

E、脑干梗死

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第8题
(31~34题共用题干) 患者,女性,40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检

(31~34题共用题干) 患者,女性,40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:全身一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。 最可能的诊断是

A.胃穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.胆囊炎穿孔

D.急性水肿型胰腺炎

E.阑尾炎穿孔

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第9题
王X,男,40岁。该患者三年来胁痛反复发作,前晚过量饮酒后即感胁痛难忍,自服“藿香正气水”未效。来诊时胸胁灼痛,持续不解,痛剧难忍,厌食腹胀,口苦,泛呕,便溏不爽,日行2~3次,寒热往来,小便短赤。舌红苔黄腻,脉滑数。要求写出:①主诉;②八纲结论;③证名诊断;④辩证分析 。
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第10题
患者,男性,因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。首选的治
疗是

A、胸腔闭式引流术

B、胸腔穿刺

C、VATS肺大泡切除术

D、剖胸探查

E、保守治疗

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