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[主观题]

病历摘要: 患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,

病历摘要: 患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。其可能的诱因和诊断是: 提示:病人手术后 6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象。A、手术感染——休克(感染中毒性)早期

B、手术前精神紧张——甲状腺危象

C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象

D、腺体切除不足——甲状腺危象

E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象

F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象

甲状腺危象的处理原则包括哪些?A、口服复方碘化钠溶液

B、静脉使用碘化钾

C、静脉使用激素以拮抗应激反应

D、使用镇静剂

E、使用肾上腺素能阻滞剂

F、药物降温

G、使用综合降温措施

H、吸氧,减轻组织缺氧

I、对症治疗

J、静脉输入大量葡萄糖溶液

提问人:网友jcfanx 发布时间:2022-01-06
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第1题
病历摘要: 患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,

病历摘要: 患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。其可能的诱因和诊断是: 提示:病人手术后 6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象。A、手术感染——休克(感染中毒性)早期

B、手术前精神紧张——甲状腺危象

C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象

D、腺体切除不足——甲状腺危象

E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象

F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象

甲状腺危象的处理原则包括哪些?A、口服复方碘化钠溶液

B、静脉使用碘化钾

C、静脉使用激素以拮抗应激反应

D、使用镇静剂

E、使用肾上腺素能阻滞剂

F、药物降温

G、使用综合降温措施

H、吸氧,减轻组织缺氧

I、对症治疗

J、静脉输入大量葡萄糖溶液

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第2题
病历摘要:患者女性,28岁,发现颈部肿大一年余,性情急躁。容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适
,血压130/60mmHg,心率112次/分。

(1)初步诊断主要考虑是什么疾病?()

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺癌

C.甲状腺功能亢进

D.颈部肿块

E.颈淋巴结结核

F.颈部转移性肿瘤

(2)如为甲状腺疾病,手术前应指导病人进行何种体位训练?()

A.平卧位

B.侧卧位

C.半卧位

D.头颈过伸位

E.去枕平卧位

F.头低脚高位

G.头高脚低位

(3)该病人在术后2小时,突然烦躁不安,主诉呼吸困难。查体:颈部肿胀,切口敷料可见渗血,引流管引流血性液体10ml。根据病人情况,应首先考虑为()

A.喉头水肿

B.气管软化塌陷

C.喉返神经损伤

D.切口出血

E.痰液堵塞

F.喉上神经损伤

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第3题
病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。下列哪一种(或哪几种)指标异常有助于诊断甲状腺功能亢进症()。

A.TT3

B. TT4

C. FT3

D. FT4

E. TSHF . TRAbG . TSAbH . rT3

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第4题
病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。下列哪一种(或哪几种)指标异常有助于诊断甲状腺功能亢进症?()

A.TT3

B. TT4

C. FT3

D. FT4

E. TSHF . TRAbG . TSAbH . rT3

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第5题
病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。下列哪一种(或哪几种)指标异常有助于诊断甲状腺功能亢进症?()

A.TT3

B. TT4

C. FT3

D. FT4

E. TSHF . TRAb

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第6题
病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。患者可能还会伴有下列哪一种(或哪几种)症状体征()。

A.易饥

B. 多食

C. 多尿

D. 夜尿增加

E. 尿频F . 尿急G . 尿痛H . 排尿中断

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第7题
病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。该患者主要考虑下列哪一种(或哪几种)疾病()。

A.先天发育畸形

B. 眼部恶性肿瘤

C. 眼部良性肿瘤

D. 眼部感染

E. 甲状腺功能亢进症F . 甲状腺功能减退症G . 无治疗意义突眼

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第8题
病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。对于甲状腺功能亢进症伴浸润性突眼的治疗需要用到下列哪一种(或哪几种)药物或措施?()

A.他巴唑

B. 利尿剂

C. L-T

D. 四环素眼膏

E. 泼尼松F . 甲基泼尼松龙

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第9题
病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。下列哪一种(或哪几种)指标或检查有助于判断甲状腺功能亢进症是原发性抑或继发性?()

A.FT3

B. FT4

C. TSH

D. rT3

E. TRAbF . 甲状腺核素扫描G . 甲状腺彩色多普勒检查H . 131I摄取率

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第10题
病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。下列哪一种(或哪几种)指标或检查有助于判断甲状腺功能亢进症是原发性抑或继发性()。

A.FT3

B. FT

C. TSH

D. rT3

E. TRAbF . 甲状腺核素扫描G . 甲状腺彩色多普勒检查H . 131I摄取率

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第11题
病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。该病人可能出现的并发症是?()提示:患者度过了甲状腺危象期,术后一般情况尚好,外层敷料干燥,颈部周围无渗血,发现饮水出现误咽、呛咳现象。

A.喉上神经内侧支损伤

B. 喉上神经外侧支损伤

C. 喉上神经损伤

D. 一侧喉返神经损伤

E. 喉返神经损伤F . 声带损伤

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