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[主观题]
女性，70岁。左侧肢体活动不能3小时。查体：血压150／100mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左
侧上下肢肌力Ⅱ级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现。诊断首先考虑为
A.脑梗死
B.急性脊髓炎
C.癔病
D.脑动静脉畸形
E.脑出血
提问人：网友hy673369825
发布时间：2022-01-06
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A. 脱水降颅压治疗
B. 降血压治疗
C. 抗凝治疗
D. 营养脑神经治疗
E. 溶栓治疗
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第1题
女性，70岁。左侧肢体活动不能3小时。查体：血压150/100mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力Ⅱ级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现。首选的治疗是（）
第2题
患者男，45岁，因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经检查为颅内占位病变、颅内压增高，拟行手术治疗。入院后第3天，因便秘用力排粪时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，而后意识丧失。查体：R16次/min，P56次/min，BP150/80mmHg；左侧瞳孔散大，对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。缺氧的可能原因是（提示术毕自主呼吸恢复，拔除气管导管，患者出现严重缺氧。）（）。
A. 舌根后坠
B. 喉痉挛
C. 呼吸道分泌物多
D. 误吸
E. 残余肌松
F . 手术刺激中枢性呼吸抑制
第3题
患者，男，44岁，因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经过检查为颅内占位病变、颅内压增高，拟行手术治疗。入院后第3天，因便秘用力排粪时，突然出现剧烈头痛和呕吐，右侧肢体瘫痪，而后意识丧失。查体：R16次/分，P56次/分，BP150/80mmHg；左侧瞳孔散大，对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。
麻醉诱导下列药物中选择（）。A.羟丁酸钠
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.咪达唑仑
F.芬太尼
G.罗库溴铵
H.琥珀胆碱
考虑引起心率下降的原因包括（）（提示：术中肿瘤切除过程中，患者心率突然由80次/分下降至50次/分）。A.麻醉过深
B.麻醉过浅
C.体温升高
D.缺氧
E.二氧化碳蓄积
F.手术牵拉
考虑引起血压升高的原因是（）（提7K:术中血压突然由110/70mmHg升至170/100mmHg）A.麻醉过浅
B.液体过量
C.体温升高
D.缺氧
E.二氧化碳蓄积
F.手术牵拉
缺氧的原因可能是（）（提示：术毕自主呼吸恢复，拔除气管导管，患者出现严重缺氧）。A.喉疼挛
B.舌根后坠
C.呼吸道分泌物多
D.误吸
E.残余肌松
F.手术刺激中枢性呼吸抑制
第4题
女性，70岁，突发右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体：血压：260/130mmHg，昏睡状，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔较大，对光反射减弱，右侧瞳孔对光反射正常，右侧肢体肌力小于3级，右侧病理征阳性。该患者头颅CT显示左侧内囊高密度影，考虑（）
A. TIA
B. B.脑出血
C. C.蛛网膜下腔出血
D. D.多发性硬化
E. E.脑梗死
第5题
一女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200／110mmHg，心率约120次／分，体温37℃，浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。大面积脑梗死应该与下列哪些疾病鉴别（）。
A. 胶质瘤瘤周水肿
B. 脑挫伤
C. 炎症水肿
D. 低级别胶质细胞瘤
E. 脑裂畸形
F . 蛛网膜囊肿
第6题
老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张。如患者逐渐出现腹膜炎表现而行急诊手术治疗，则术中可能发现（）
A. 胆囊坏疽穿孔
B. 胃溃疡穿孔
C. 小肠及升结肠坏死
D. 降结肠及乙状结肠坏死
E. 胰腺坏死
F . 脾梗死
第7题
患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。治疗措施不包括（）
A. 休息
B. B.护肝
C. C.抗病毒
D. D.心理辅导
E. E.合理营养
第8题
患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。急诊先作哪些检查（）
A. 血常规和血小板计数
B. 网织红细胞计数
C. 尿常规
D. 尿三胆
E. 心电图
F . 出血时间
第9题
女性，24岁，G2P0，孕33周，自述下腹痛5小时。查体：血压120/70mmHg，脉搏92次/分，宫高26cm，腹围100cm，LOA，浅定，FHR144次/分，宫缩25～30"/4～5ˊ,肛查颈管展平,宫口指尖,下列处理哪项是不正确:()
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A.卧床休息,服用镇静剂
B.β肾上腺素能受体兴奋剂
C.静滴硫酸镁,抑制宫缩
D.应用糖皮质激素,预防新生儿RDS发生
E.可密切观察宫缩变化,暂不处理
