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[主观题]

男性,32岁,既往有发作性心悸史,3小时前突发心悸,伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查:BP95/65mmHg,

心脏无扩大,心率190次/分,节律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。与该患者的鉴别诊断不考虑的心律失常为

A.房颤伴差异性传导

B.尖端扭转型室性心动过速

C.室上性心动过速伴差异性传导

D.室性心动过速

E.预激综合征合并心房颤动

提问人:网友xwellzeng 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,32岁,因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP70/50mmHg,P120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺,输血、补液后血压上升不明显。该患者术后尿道狭窄再手术的最短时间是()

A. 1个月

B. 2周

C. 2个月

D. 3~6个月

E. 1年以上

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第2题
男性,32岁。主诉:饭后打球时突然发生剧烈腹部绞痛4小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
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第3题
患者,男性,32岁,近几个月以来感左上后牙轻度松动,咬合不适,无明显疼痛。检查:面不均匀磨耗,左上6松动Ⅰ度,牙周探诊深度为3mm,探及少许龈下结石,X线片示近远中牙周韧带增宽,未见牙槽骨吸收。造成患牙松动的最可能原因为()

A. 牙周炎

B. 外伤

C. 急性龈炎

D. 创伤

E. 牙周韧带的急性炎症

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第4题
男性,32岁,饱食后2h起中上腹持续性腹痛,并逐渐加剧,向肩、背部放射,伴恶心、呕吐,来院急诊。查体:患者呈急性面容,表情痛苦,血压12/9kPa,脉搏100/min,全腹压痛,尤以中上腹著,并有肌紧张和反跳痛,白细胞巧xl09/L,中性粒细胞0。81,肠鸣音微弱,肝区未扪及肿块。患者最大可能是患了()

A. 急性胃肠炎

B. 急性胰腺炎

C. 急性绞窄性肠梗阻

D. 急性肾或输尿管结石梗阻

E. 胃十二指肠溃疡穿孔

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第5题
男性,32岁。主诉:2小时前车祸,方向盘撞击上腹部后,腹部剧烈疼痛,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
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第6题
患者,男性,32岁,突然少尿、血尿。查体:血压170/100mmHg,嗜睡,全身水肿。尿常规:尿蛋白()、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能:BUN32mmol/L。经积极治疗后,患者意识转清,肾功能进一步损害,Cr1160μmol/L。此时应采取下列何种治疗措施()

A.扩血管

B.改善肾血流

C.透析治疗

D.静滴碳酸氢钠

E.静滴必需氨基酸

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第7题
男性,30岁,发热、咽痛10天后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20~25/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白少。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,C3降低。父母及哥哥体健。临床诊断最可能是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.膜性肾病

E.肾病综合征

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第8题
女性,45岁,3年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗l年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌()x3。治疗失败的原因最可能是

A.原发单耐药

B.继发性H耐药

C.初始耐多药

D.继发性R耐药

E.继发性耐多药

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第9题
有关耐药结核病治疗原则,以下正确的是

A.原方案+免疫支持治疗

B.至少包括1种及2种以上新药或敏感药

C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药

D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案

E.延长抗结核治疗时间至3年或以上

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第10题
以下对于脑膜炎双球菌发病特点描述正确的是

A.革兰阳性双球菌

B.我国流行菌群以B群为主

C.共l3群,以XYZ群最常见

D.内毒素是其重要致病因素

E.在普通培养基上易生长

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