题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女,40岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活动良好的椭圆形结

节,眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是

A.癫痫

B.隐球菌性脑膜炎

C.脑肿瘤

D.囊尾蚴病

E.结核性脑膜炎

提问人:网友mhshz1208 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,45岁。头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。此患者最恰当的诊断为()

A. 病毒性脑膜炎

B. 蛛网膜下腔出血

C. 脑水肿

D. 脑梗死

E. 颅内压增高

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第2题
二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。进行查体,应发现A、血压>160/110mmHg

B、心率>120次/分

C、24小时尿蛋白0.5g

D、肝、脾大

E、眼底检查见小动脉变细

追问病史有重要价值的是A、既往血压正常

B、有高血压家族史

C、曾患泌尿系统感染,多次发作

D、曾患病毒性肝炎

E、既往无头痛史

若发现胎心快,180次/分,最恰当的处理是A、立即剖宫产

B、立即缩宫素引产

C、静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产

D、静脉滴注肼屈嗪

E、以上都不是

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第3题
某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人出现阵发性腹痛,并逐渐加重,阴道有血性分泌物,查体:T36.2℃,R20次/分,P87次/分,BP158/108mmHg,心肺未见异常,浮肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心128次/分,触及规律宫缩,35~40秒/2~3分,强度好:肛诊,宫口开大6cm,可触及前羊囊.头S,左枕前,骨盆未见异常。应如何处理()

A. 人工破膜

B. 快速静滴硫酸镁

C. 立即剖宫产

D. 肌肉注射度冷丁

E. 灌肠

F . 静滴缩宫素

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第4题
女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-O,骨产道正常。首选紧急处理为()

A. 肌注山莨菪碱

B. 肌注地西泮

C. 静脉滴注甘露醇

D. 静脉推注肼屈嗪

E. 静脉滴注硫酸镁,并给予镇静剂

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第5题
男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月,加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:生命体征平稳,意识清楚。双侧视神经乳头轻度水肿。神经系统检查无明显异常。下列检查项目中,有助于对本病进行确诊和决策治疗的是()。

A. CTA脑灌注成像

B. X线摄片

C. TCD

D. EEG

E. DSA

F . CT平扫加增强

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第6题
男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。

A.手术后应采取的治疗是()。A.单纯化疗

B. 动脉化疗+放疗

C. 静脉化疗+放射治疗

D. 抗癫治疗

E. 单纯放疗

F . 化疗+伽马刀治疗+普通放射治疗

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第7题
女,37岁,产后10天,出现剧烈头痛头昏伴神志不清2天,根据所提供图像,最可能的诊断是()

A. 右侧蛛网膜下腔出血

B. 右侧脑膜脑炎

C. 右侧硬膜下血肿

D. 右侧脑梗死

E. 右侧静脉窦血栓形成

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第8题
女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。

提示:查体:体温36.3℃,呼吸20次/分,脉搏96次/分,血压144/92mmHg,瞳孔等大,对光反射好,水肿(+++),神经系统检查无定位性体征及病理反射。宫高32cm,腹围101cm,胎位左枕前,胎心156次/分。对该患者的诊断有意义的检查有()

A. 脑电图

B. 尿常规

C. 肌电图

D. 脑CT

E. 眼底检查

F . 肝胆超声

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第9题
女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。首先考虑的辅助检查是()

A. 血小板计数

B. B.腰穿脑脊液检查

C. C.头颅CT

D. D.脑超声

E. E.心电图

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第10题
男性,40岁,持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月,眼底检查发现视乳头边界不清。哪项处理欠妥?

A.头颅CT检查

B.脑电图检查

C.20%甘露醇脱水治疗

D.给予抗癫痫药物治疗

E.立即做腰穿

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