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[单选题]

患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）

A.监测生命体征

B. 准确记录出、入量

C. 记录患者呕吐的量、颜色及性状

D. 观察患者面色变化

E. 记录患者惊厥的发作次数及发作时间F . 观察患者的瞳孔大小、形状变化

提问人：网友tonywang12 发布时间：2022-01-06

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更多“患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查…”相关的问题

第1题

患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。首要采取的处理为（）

A.腹腔穿刺术

B. 导尿术

C. 胸腔穿刺术

D. 肝穿刺术

E. 腰椎穿刺术F . 气管切开G . 静脉留置针穿刺H . 抽血实验室检查

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第2题

患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。该病的传播途径为（提示患者为建筑工人，平日住宿在工地，条件简陋，通风差，饮食不卫生。平日体健，否认有该病接触史。）（）

A. 呼吸道传播

B. B.血液传播

C. C.直接接触传播

D. D.虫媒传播

E. E.日常生活接触传播

F . F.消化道传播

G . G.垂直传播

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第3题

患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。诊断考虑的疾病为（提示肩、肘、臀部可见散在分布的紫红色淤点、淤斑。血常规：WBC20.2×10/L。脑脊液常规：压力升高，外观混浊，蛋白含量增高，氯化物及糖含量明显降低。）（）

A.流行性乙型脑炎

B. 艾滋病

C. 疟疾

D. 流行性脑脊髓膜炎

E. 流行性腮腺炎F . 血吸虫G . 风疹

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第4题

患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。脱水治疗方法不当的为（提示脑脊液压力为230mmH₂O。医嘱予脱水治疗。）（）

A. 应用20%甘露醇进行脱水治疗

B. B.准确记录出、入量

C. C.应用脱水药期间应定时观察有无水、电解质紊乱的表现

D. D.应缓慢静脉滴注甘露醇，注意保护患者的心功能状态

E. E.可同时应用肾上腺皮质激素减轻脑水肿

F . F.头痛减轻后立即停止脱水药治疗，防止脱水过量

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第5题

患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。考虑的诊断是（提示患者体温持续39.0~40.0℃，剧烈头痛，全身斑丘疹增多，一般状况差，血压（75~80）/（50~55）mmHg。）（）

A.麻疹

B. 药疹

C. 肾综合征出血热（流行性出血热）

D. 流行性斑疹伤寒

E. 伤寒F . 急性肠道病毒感染

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第6题

患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。为明确诊断应完善的相关检查包括（）

A.血常规

B. 尿常规

C. 肥达反应

D. 外-斐反应

E. 麻疹抗体F . 出血热荧光抗体

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第7题

患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适

；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。为明确诊断应完善的相关检查包括（）

A. 血常规

B. B.尿常规

C. C.肥达反应

D. D.外-斐反应

E. E.麻疹抗体

F . F.出血热荧光抗体

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第8题

36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次/分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。此患者目前最合适的治疗措施是()

A.应用抗菌药物

B.立即应用地塞米松

C.立即应用血管活性药物

D.迅速补充血容量

E.应用抗病毒药物

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第9题

患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。根据病情对该患者选用抗生素治疗，不应选用（）

A.四环素

B.多西环素

C.氯霉素

D.磺胺类抗生素

E.氟喹诺酮类抗生素

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第10题

患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。此时的治疗包括（）（提示：患者体温持续39.0～40.0℃，剧烈头痛，全身斑丘疹增多，一般状况差，血压（75～80）/（50～55）mmHg。）

A.物理降温

B. 补足液量及热量

C. 给予四环素

D. 给予多西环素

E. 给予氟喹诺酮类抗生素F . 给予磺胺类抗生素G . 镇痛、镇静

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