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[单选题]

男性,51岁。双下肢乏力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣钮扣。无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,躯干部及双下肢感觉减退,四肢肌力减弱,左上肢肌力m级,右上肢及双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,肱二、三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,双侧巴宾斯基征阳性。应考虑的治疗是

A.颈枕吊带牵引

B.激素治疗

C.推拿按摩治疗

D.手术治疗

E.颈托围领制动

提问人:网友homerlo 发布时间:2022-01-06
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[21.***.***.226] 1天前
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[70.***.***.44] 1天前
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[66.***.***.70] 1天前
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[23.***.***.208] 1天前
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[248.***.***.58] 1天前
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[246.***.***.186] 1天前
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第1题
患者,男性,56岁,双下肢乏力1年,以右侧为主,近3个月出现步态不稳,右手不能扣纽扣,否认外伤史。查体:体温正常,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,双下肢及躯干部感觉减退,四肢肌力减弱,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢及双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,肱二头肌、肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,双侧巴氏征阳性。下列哪项最不利于该患者()

A. 枕头过高

B. 头过度后伸

C. 颈部突然前后摆动

D. 牵引

E. 长时间低头伏案工作

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第2题
男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。下列对患者最不利的是()

A. 长时间低头伏案写作

B. 枕头过高

C. 头过度后伸

D. 颈部突然前后摆动

E. 牵引

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第3题
患者,男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。MRI检查提示患者颈5~6间盘突出压迫脊髓,下列哪些因素对该病人不利()

A. 长时间低头伏案写作

B. B.枕头过高

C. C.头过度后伸

D. D.颈部突然前后摆动

E. E.颈椎牵引

F . F.颈部理疗

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第4题
男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。

下列哪项对该病人最不利()

A. 长时间低头伏案工作

B. 颈部突然前后摆动

C. 头过度后伸

D. 枕头过高

E. 牵引

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第5题
男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热,查休:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。

致病因素是()

A. 高血压

B. 细菌感染

C. 病毒感染

D. 变态反应

E. 退行性变

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第6题
患者,男性,70岁,半年前外伤后,出现一下肢无力,查体出现如下图步态。()

请出此患者为什么步态()

A. 划圈样步态

B. 剪刀样步态

C. 慌张步态

D. 醉汉步态

E. 跨阈步态

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第7题
男,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为()

A. 颈椎X线检查

B. 颈段X线断层摄片

C. 肌电图

D. 颈段MRI

E. 核素扫描

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第8题
题干:患者男,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A.脑卒中

B.颈椎病

C.颈椎肿瘤

D.颈椎结核

E.颈神经根炎

根据体格检查,可确定的病变节段是

A.C5~6

B.C6~7

C.C7~T1

D.C4~5

E.臂丛神经

最有助于鉴别诊断的辅助检查是A.颈椎X线检查

B.颈段X线断层摄片

C.肌电图

D.颈段MRI

E.核素扫描

首先应采用的治疗方法是A.颈枕吊带牵引

B.激素治疗

C.推拿按摩治疗

D.手术

E.颈托围领

该病最主要的病因是A.外伤

B.颈椎先天性椎管狭窄

C.颈椎间盘退行性改变

D.长期伏案工作

E.长期坐姿不正确

以下状况,对患者最不利的是A.长时间低头伏案写作

B.枕头过高

C.头过度后伸

D.颈部突然前后摆动

E.牵引

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第9题
(2012、2013)早期诊断股骨头缺血性坏死最有价值的检查是

A.CT

B.X线

C.MRI

D.B超

E.血管造影

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第10题
女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(),Babinski征:()。应首先选择的治疗方法是

A.理疗

B.手术治疗

C.推拿按摩

D.颌枕带牵引

E.带围领和颈托

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