患者,男,40岁。左腰部被踢伤2小时,全程肉眼鲜红血尿,右腰部疼痛明显,血压110/70mmHg,心率80次/分,血红蛋白132g/L,腹软,右肾区略隆起,有叩痛。该患者经密切观察后,出现何种情况时须手术治疗
A.经补液后,血压100/66mmHg,心率78次/分
B.腹腔抽出不凝固血液
C.5小时后血红蛋白110g/L
D.右腰部疼痛如前,右肾区出现可疑肿块
E.全程肉眼淡红色血尿
A.经补液后,血压100/66mmHg,心率78次/分
B.腹腔抽出不凝固血液
C.5小时后血红蛋白110g/L
D.右腰部疼痛如前,右肾区出现可疑肿块
E.全程肉眼淡红色血尿
B、绝对卧床休息
C、热敷疼痛腰部
D、应用止血剂
E、抗感染
F、血尿转清后下床活动
G、不应用止痛药
H、纠正休克
为维持充足的肾灌注,以下指标正确的有哪些A、每小时尿量50ml
C、脉压>30mmHg
D、脉压1分钟
A. CT
B. MRI
C. X线肾区平片
D. X线静脉尿路造影
E. 超声引导下肾周无回声区穿刺检查
B.输尿管损伤
C.脾损伤
D.肾损伤
E.腰部软组织挫伤
为明确诊断,不宜采取的检查是A.B超
B.静脉肾盂造影
C.腹部X线平片
D.CT
E.肾动脉造影
最初的治疗措施,不宜采取的是A.绝对卧床2~4周,监测生命体征,尿色、腰部情况变化
B.维持体液代谢平衡
C.应用止血药和抗生素,适当给予止痛和镇静药物
D.手术探查或肾动脉造影,选择性血管栓塞术
E.定期复查血、尿常规,B超和静脉尿路造影
患者突然发生血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块并触痛。输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。此时,应采取的治疗措施是
A.快速输血、补液
B.应用大剂量止血药
C.抗休克的同时经腹施行肾切除术
D.抗休克的同时经腹施行肾修补术
E.肾动脉造影+栓塞
如果患者经保守治疗2周,持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现),血压始终维持在110/75mmHg上下,心率波动在70~90次/分范围,腰部无隆起,腹部无阳性体征,肾功能正常,则可采取A.继续保守治疗
B.经第11肋间切口肾切除术
C.经腹行肾切除术
D.选择性肾动脉造影+栓塞术
E.腹腔镜探查
A. 肾切除
B. 血管修补
C. 肾部分切除
D. 创面缝扎止血
E. 以上均不正确
A. B超
B. 静脉肾盂造影
C. 腹部X线平片
D. CT
E. 肾动脉造影
A. 膀胱损伤
B. 输尿管损伤
C. 脾损伤并肾损伤
D. 肾损伤
E. 腰部软组织挫伤
A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上
为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!