题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

对出现水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理是因为患者容易发生A、压疮B、皮肤烫伤C、皮肤感染D、水电解质

对出现水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理是因为患者容易发生

A、压疮

B、皮肤烫伤

C、皮肤感染

D、水电解质失衡

E、局部血管痉挛

提问人:网友xxhacker 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎
性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛,麻木感

B、骶尾部局部皮肤发红,水肿

C、尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D、创面湿润,有脓液流出

E、伤口周围有坏死组织

对上述患者进行晨间护理时,应特别注意A、卫生宣教

B、心理护理

C、床单位整理

D、是否舒适

E、观察局部皮肤情况

针对上述患者的护理,错误的是A、定时协助翻身

B、在无菌操作下抽出水疱内液体

C、将水疱表皮轻轻剪去

D、创面涂消毒液,用无菌纱布包扎

E、身体空隙处垫软枕

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第2题
患者,男,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤破溃,责任护士仔评估为压疮炎性浸润期,支持其护理诊断的典型表现是()

A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红水肿

C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

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第3题
对伴有水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理,是因为病人容易发生

A.压疮

B.皮肤营养不良

C.局部供血不足

D.皮肤瘙痒

E.水、电解质失衡

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第4题
对出现水肿的心衰患者进行皮肤护理,是因为患者容易发生

A.压疮

B.皮肤烫伤

C.皮肤感染

D.水电解质失衡

E.局部血管痉挛

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第5题
患者,男性,57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲噁唑(新诺
明)治疗,而后出现水肿,尿量进行性减少。查体:眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能患有A、急性肾功能衰竭

B、急性呼吸衰竭

C、急性心力衰竭

D、多器官功能不全综合征(MODS)

E、脑水肿

针对该患者的护理措施,下列正确的是A、控制水的摄入量

B、高蛋白、高热量、高维生素饮食

C、禁止含钾食物和药物的摄入

D、控制感染

E、严重时可选择透析疗法

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第6题
对出现水肿的心衰患者进行皮肤护理,是因为病人容易发生A.水电失衡B.褥疮C.皮肤瘙痒D.局部血管痉

对出现水肿的心衰患者进行皮肤护理,是因为病人容易发生

A.水电失衡

B.褥疮

C.皮肤瘙痒

D.局部血管痉挛

E.皮肤感染

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第7题
患者,男,35岁。原发性肾病综合征病史3年。本次因尿蛋白(),全身水肿3周,测血压160/100mmHg。护士对患者进行健康指导,以下说法不正确的是()。

A.严重水肿时应绝对卧床休息

B.预防感染、加强口腔和皮肤护理

C.感冒时停用激素

D.注意观察药物不良反应

E.定期门诊随访

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第8题
患者男,50岁。因呼吸衰竭使用有创呼吸机辅助通气治疗。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿。对于该患者,在平时的护理工作中,下列哪项不正确()

A.妥善固定气管导管,预防非计划性拔管

B.每班进行口腔护理,预防真菌感染

C.每日更换呼吸机管路,预防院内感染

D.按需吸痰,保持呼吸道通畅

E.每两小时进行翻身,预防压力性损伤

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第9题
患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是()

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.骶尾部局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡

D.创面湿润,有脓液流出

E.伤口周围有坏死组织

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第10题
支持其判断的典型表现是

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B. 骶尾部局部皮肤发红、水肿

C. 尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡

D. 创面湿润,有脓液流出

E. 伤口周围有坏死组织

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