题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/

男,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。

1.作为发热的原因,可能性最小的是:

A.急性血吸虫病

B.结核

C.伤寒

D.肝脓肿

E.病毒性肝炎

2.体查:肝剑突下4cm,轻触痛,脾侧位可及。血象:Hb 120g/L,WBC 18×109/L, N 0.50, L 0.30,E0.20。首先考虑的诊断是:

A.伤寒

B.结核

C.阿米巴肝脓肿

D.急性血吸虫病

E.疟疾

3.患者告知,起病前1个月曾到洞庭湖区。为了确诊,最重要的检查是:

A.腹部B超

B.肝功能

C.粪便血吸虫卵检查

D.环卵沉淀试验

E.间接血凝试验

4.患者出现胸痛、咳嗽、痰不多,无明显呼吸困难。下列哪项处理较为合适:

A.追问病史

B.痰检查

C.给予抗生素

D.给予止咳祛痰药

E.胸部X线摄片

提问人:网友xiao0102 发布时间:2022-01-06
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更多“男,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨…”相关的问题
第1题
男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。查体:肝剑突下4cm,轻触痛,脾侧位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/L,N0.50,L0.30,E0.20。

患者告知,起病前1个月曾到洞庭湖区。为了确诊,最重要的检查是()

A. 腹部B超

B. 肝功能

C. 粪便血吸虫卵检查

D. 环卵沉淀试验

E. 间接血凝试验

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第2题
患者,17岁,发热半个月,体温38℃~40%,无明显畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,听力下降,曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体:体温39.8℃,脉搏90次/分,血压100/75mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm。血WBC3.5×109/L,N0.53,L0.47。最可能的诊断是()

A. 败血症

B. 疟疾

C. 伤寒

D. 病毒性肝炎

E. 结核性脑膜炎

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第3题
患者,17岁,发热半个月,体温38℃~40℃,无明显畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,听力下降,曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体:体温39.8℃,脉搏90次/分,血压100/75mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm。血WBC3.5×109/L,N0.53,L0.47。最可能的诊断是()

A. 败血症

B. 疟疾

C. 伤寒

D. 病毒性肝炎

E. 结核性脑膜炎

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第4题
体温急剧上升,持续在39~40.5℃达2周,曾有轻度腹泻,查体患者淡漠无语,脉搏88次/分,血常规白细胞总数8.8×109/L,嗜酸细胞计数为零,此患者诊断优先考虑的是()

A. 败血症

B. 伤寒

C. 系统性红斑狼疮

D. 大叶性肺炎

E. 疟疾

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第5题
男,40岁,持续发热35天,驰张热型,出汗不多,伴有腹胀、腹泻,大便每日3~5次,无粘液,来自血吸虫疫区,有血吸虫疫水接触史,此前未检查及治疗。体温39℃,肝右肋下2cm,脾左肋下2.5cm,质地中等。血象:WBC 0.5×109/L,N0.65,L0.35,E0,嗜酸粒细胞绝对计数0.02 ×109/L,Hb 140g/L。

1.此例最可能的诊断是:

A.慢性血吸虫病

B.急性血吸虫病

C.慢性血吸虫病并伤寒

D.败血症

E.恶性疟疾

2.本例不支持急性血吸虫病的最重要原因是:

A.病程太长

B.热型呈驰张热

C.肝脾肿大

D.嗜酸性粒细胞不升高

E.腹泻无脓血便

3.如果血培养未培养出伤寒杆菌,下列间接征象中哪项最有助于伤寒的诊断:

A.使用氯霉素作诊断性治疗

B.动态观察嗜酸性粒细胞数

C.肥达反应

D.肝脾B超

E.肝功能检查

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第6题
李先生,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350 ml/d,血清钾为6.3 mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。

患者早期会死于A.高镁血症

B.水中毒

C.低钙血症

D.感染

E.尿毒症

补充水和电解质的原则错误的是A.量出为人,宁少勿多

B.输液速度宜慢

C.控制钠输入

D.每日补液量=显性失水+不显性失水-内生水

E.急输蛋白

护理措施不妥的是A.限制盐

B.限制含钾食物

C.低蛋白

D.忌用含钾药物

E.高脂肪餐

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第7题
患者,男性,52岁,患肝炎后肝硬化已5年,近日因腹围增大就诊。查体腹水征(+),查血红细胞3.00×1012/L,白细胞3.5×109/L,血小板65×109/L,大便潜血试验(+),腹水化验为渗出液,每日尿量500ml,血尿素氯及血肌酐均高。

根据血常规化验结果可考虑为A.缺铁性贫血

B.过敏性紫瘢

C.急性再生障碍性贫血

D.地中海贫血

E.脾功能亢进

腹水化验为渗出性,其原因是A.清蛋白增加

B.细菌感染

C.血钠增高

D.肾功能不全

E.球蛋白减少

血尿素氯及血肌酐增高的原因是A.肝肾综合征

B.脾功能亢进

C.肝功能下降

D.心力衰竭

E.肾功能不全

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第8题
以手指按何处,使颈外静脉处充盈:

A.锁骨静脉处

B.颈静脉三角处

C.颈静脉外下2/3处

D.颈静脉外下1/3处

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第9题
静脉输液时针梗与皮肤呈多少度进针:

A.15°

B.20°

C.30°

D.45°

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