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[主观题]

患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全

麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。患者最可能发生的输血反应是A、急性溶血反应

B、非免疫性溶血反应

C、细菌污染反应

D、迟发性溶血反应

E、过敏反应

输血科(血库)首先检查项目是A、重新交叉配血

B、抗体筛选

C、吸收放散试验

D、复查供、受者ABO、RhD血型

E、直接抗球蛋白试验

复查患者血型为O型,证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后,拟行换血疗法。应给予A、O型库存全血

B、O型新鲜全血

C、O型红细胞悬液、O型血浆

D、O型洗涤红细胞、AB型血浆

E、B型洗涤红细胞、AB型血浆

提问人:网友epidemic 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。复查患者血型为O型,证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后,拟行换血疗法。应给予()。

A. O型库存全血

B. O型新鲜全血

C. O型红细胞悬液、O型血浆

D. O型洗涤红细胞、AB型血浆

E. B型洗涤红细胞、AB型血浆

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第2题
患者男,50岁。椎体正位X线平片及骨扫描检查见图1和图2。

关于畸形性骨炎(Paget病)的诊断依据,描述正确的是()

A. 椎体显示修复性骨硬化改变

B. 病变只累及椎体,不累及附件

C. 椎体不发生骨质破坏

D. 骨扫描显示椎体及附件均出现核素摄取增加,证明此病变肯定为为恶性病变

E. 血清碱性磷酸酶升高对诊断具有特异性

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第3题
患者男性,38岁,工人,因“摔伤左足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。确诊应行的检查是()

A. B超

B. MRI

C. CT

D. 直接数字化X线摄影(DR)

E. 诊断明确,无需检查

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第4题
患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。可能的诊断是()

A. 内踝骨折

B. 外踝骨折

C. 后踝骨折

D. 三踝骨折

E. 距骨骨折

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第5题
患者男性,30岁,因“骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿”就诊。急救人员到达时患者平卧于地面,面色苍白,呼吸困难。查体:左股中段见皮肤破损,创面少量渗血,受伤部位剧痛。术后4个月复查,见断端骨折线清晰,无明显骨痂,进一步的处理措施是()

A. 断端切开植骨

B. 继续观察,无须处理

C. 髓内钉动力化

D. 取出髓内钉,换用钢板螺钉固定

E. 切开复位内固定

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第6题
患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。最可能的情况是()

A. 冠脉病变严重导致心肌梗死

B. B.狭窄部痉挛,心排血量减少

C. C.伴有渗出性心包炎摩擦所致

D. D.伴有冠心病而发生心绞痛

E. E.心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少

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第7题
病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:严格无菌下轻缓插入导尿管导尿,不能顺利进入膀胱。直肠检查,前列腺向后上方移位,有浮动感。X线检查:骨盆前后位片显示骨盆骨折

A. 肾损伤

B. 膀胱损伤

C. 前尿道损伤

D. 骨盆骨折致后尿道断裂

E. 后尿道损伤

F . 尿潴留

G . 失血性休克

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第8题
患者,男,23岁,患者自述后枕部隆起3年,枕部见一局部隆起,质硬,无活动,无明显压痛,无局部红肿热痛,拍片如下,最可能的诊断为()

A. 骨样骨瘤

B. 骨软骨瘤

C. 骨瘤

D. 颅骨纤维异常增殖症

E. 血管瘤

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第9题
患者男,22岁,长期存在骨和关节变形,近期出现右肘关节疼痛,进行性加重。行右肘关节X线正侧位片检查,见下图。

病变显示的征象包括()

A. 累及干骺、骨干

B. 累及多骨

C. 髓腔内混杂密度影,病灶内含钙化

D. 骨破坏形成软组织肿块

E. 出现骨变形

F . 受累骨未见骨膜反应

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第10题
某献血者男性,年龄26岁,自述自我感觉良好,想献血作为生日纪念。经过询问体检、血液小样初步筛查合格后,献血400毫升,并留取血样待检。按照国家规定,以下检测输血相关传染病的方法中,不属于常用筛查检测方法的是A、ELISA法

B、TPPA法

C、RPR法

D、TRUST法

E、赖氏法或速率法

以下哪项有关血液检测试剂的说法不符合国家现行要求A、试剂盒必须经中国卫生与计划生育委员会批准签发合格

B、批签发检验或者审核的标准为现行的国家生物制品规程

C、试剂盒生产商和供应商应具有国家法律、法规所规定的相应资质

D、试剂盒要批检合格

E、试剂在有效期内使用

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