题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，27岁，10年前因颈前包块并皮肤瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左

、喉上方出现鸽蛋大的包块，囊性。近半月突然增大并疼痛，触痛明显。包块随吞咽上下移动，可能是

A、囊性水瘤

B、甲状舌管囊及瘘管

C、亚急性甲状腺炎

D、颈部淋巴结炎

E、甲状舌管瘘管合并感染

提问人：网友windensky 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男，20岁，发现颈前正中包块十余年，近3天，包块红肿流脓，诊断为甲状舌管囊肿并感染，应行处理不

正确的是

A、立即手术切除

B、抗感染治疗

C、根据细菌培养结果调整抗生素

D、扩大引流

E、感染控制后尽早手术切除

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第2题

患者男，27岁。5天前肛门周围出现红肿包块、疼痛，尤以坐时明显，有波动感，诊断为肛门周围脓肿。对该患者的处理方法首选（）

A.局部湿敷硫酸镁消肿

B.给予止痛药物，改善症状

C.温水坐浴

D.切开引流

E.给予有效的抗生素

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第3题

患者，男，18岁，颈侧胸锁乳突肌中份包块2公分大小，质软，囊性感。穿刺可抽到透明囊液。最可能的诊断是

A．鳃裂囊肿

B．甲舌囊肿

C．球上颌囊肿

D．皮脂腺囊肿

E．皮样囊肿

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第4题

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T₂N₁M₀）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）。

A.胸锁乳突肌肌皮瓣

B. 颏下皮瓣

C. 游离皮片

D. 前臂桡侧游离皮瓣

E. 股前外侧游离皮瓣F . 游离腹直肌肌皮瓣G . 颈阔肌肌皮瓣

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第5题

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T₂N₁M₀）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）

A．胸锁乳突肌肌皮瓣

B．颏下皮瓣

C．游离皮片

D．前臂桡侧游离皮瓣

E．股前外侧游离皮瓣

F．游离腹直肌肌皮瓣

G．颈阔肌肌皮瓣

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第6题

测定患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。如PTH升高，应首选何种治疗（）

A.甲状旁腺手术

B.双磷酸盐

C.降钙素

D.观察

E.镇痛治疗

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第7题

患者男，59岁。声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。根据相关检查，患者临床分期为（）

A.cT1N1M0

B. cT2N1M0

C. cT3N2M0

D. cT4N2M0

E. cT4N3M0

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第8题

患者男，43岁，突发右侧腹痛，伴皮肤、黏膜黄染1周。1周前突发全身发冷，自测体温最高39℃。入院前粪便呈灰白色。体查：T39.2℃，P90次/min，R20次/min，BP110/80mmHg。腹软，右上腹压痛，胆囊触及肿大，Murphy征阳性，肝肋下可及，腹部未扪及包块。经过非手术治疗48h后，患者情况无好转，继续寒战、发热，首选治疗是（）

A.行胆囊造瘘手术

B.经皮经肝穿刺胆管引流（PTCD.

C.加用抗厌氧菌药物

D.内镜下鼻胆管引流（ENBD.

E.更换抗生素并应用皮质激素

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