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[主观题]

患者，男性，42岁。1年前妻子突然车祸去世，近半年出现情绪低落，对任何事都没有兴趣，经常思念死去的

妻子，不做家务，个人卫生也不顾，常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。该患者最可能是

A、意识障碍

B、抑郁症

C、抑郁性神经症

D、精神分裂症抑郁型

E、强迫症

提问人：网友angleverge 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男性，42岁。1年前妻子突然车祸去世，近半年出现情绪低落，对任何事都没有兴趣，经常思念死去的妻子，不做家务，个人卫生也不顾，常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。该病人最可能的诊断是（）

A.意识障碍

B.抑郁症

C.抑郁性神经症

D.精神分裂症抑郁型

E.强迫症

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第2题

患者男性，42岁，医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐，睡眠不佳。近3个月不愿去上班，与妻

子说单位很危险，没有几个好人，只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查，发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗，不愿外出，不时侧耳倾听，不时喃喃自语，像是与人对话，每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们“假心假意，笑里藏刀”，妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。此患者最可能的诊断是A、青春型精神分裂症

B、单纯型精神分裂症

C、偏执型精神分裂症

D、反应性精神障碍

E、偏执性精神障碍

从已有的材料推断，此患者不太可能有以下哪项症状A、幻听

B、被害妄想

C、被监视感

D、意志缺乏

E、抑郁

此患者目前最佳处理方案是A、利培酮系统治疗

B、解释性心理治疗

C、氯氮平系统治疗

D、利培酮+碳酸锂治疗

E、家庭治疗

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第3题

男性，42岁，车祸后大腿及骨盆骨多处粉碎性骨折。伤后数分钟送往当地医院，在搬到医院的过程中，患者突然发生呼吸困难。查体：呼吸快、口唇发绀。可能的诊断是

A.闭合性气胸

B.肺血栓栓塞

C.肺脂肪栓塞

D.肺气肿

E.肺不张

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第4题

患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：心率/收缩压=1，血白细胞>10×10⁹L，血尿素氮（BUN）>14mmol/L，血肌酐<132μmol/L，倾斜试验阳性。请根据上述数据．体征判断出血量（）

A.出血量50-70ml以上

B. 出血量200ml左右

C. 出血量400ml左右

D. 出血量800ml左右

E. 出血量>1000mlF . 出血量体重的>20%

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第5题

患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。该病人急诊期间如何运用中医药处理（）

A.化痰开窍，用苏合香丸，1丸，3次/日

B. 黄土汤加味

C. 参附汤或独参汤

D. 针刺人中

E. 三七粉3g，3次/日F . 海黄汤2g，4次/日G . 理中汤H . 小延中汤

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第6题

患者女性，42岁。生育史：1-0-2-1，2年前患过葡萄胎，近来进行性头痛1个月，突然偏瘫、失语、失明、抽搐，继之昏迷2h，检查：子宫稍大，稍软，附件无异常。为迅速确诊应行（）

A.绒毛膜促性腺激素测定

B.脑脊液检查

C.脑血管造影

D.诊断性刮宫术