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患者,男,70岁。吸烟60年,反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3d入院。查体:体温38.3℃,血压160/90mmHg.呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿,白细胞计数9.3×109/
[单选题]

患者,男,70岁。吸烟60年,反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3d入院。查体:体温38.3℃,血压160/90mmHg.呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿,白细胞计数9.3×109/

A.中性粒细胞比例为78%。①患者最可能的诊断是()。

B.老年性心脏病

C.心肌病

D.冠心病

E.风湿性心脏病

F.肺心病

提问人:网友郑宇婷 发布时间:2023-03-28
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第1题
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。

A.

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第2题
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者吸氧应()

A. 鼻导管吸氧

B. 面罩吸氧

C. 低流量吸氧

D. 间断高流量吸氧

E. 持续高流量吸氧

F . 使PaO2>90mmHg

G . 使SaO2>90%

H . 吸纯氧

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第3题
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。目前该患者的治疗应包括()

A.补充碳酸氢钠

B. 氧疗,改善通气

C. 强心,利尿

D. 控制感染

E. 祛痰F . 纠正电解质紊乱G . 接种疫苗H . 使用血管扩张药物I . 选用强镇咳剂止咳

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第4题
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。为明确诊断,该患者首先还需要做哪些检查()

A. 血常规

B. 血气分析

C. 纤维支气管镜检查

D. 抗核抗体系列

E. 肺功能

F . 痰培养+药敏

G . 肺泡灌洗

H . 胸部X线

I . 过敏原检测

J . 动态心电图

K . ANCA

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第5题
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。目前该患者的治疗应包括()

A. 补充碳酸氢钠

B. B.氧疗,改善通气

C. C.强心,利尿

D. D.控制感染

E. E.祛痰

F . F.纠正电解质紊乱

G . G.接种疫苗

H.使用血管扩张药物

I.选用强镇咳剂止咳

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第6题
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者的机械通气指征有()

A. 昏迷逐渐加深

B. B.呼吸不规则,出现呼吸暂停

C. C.呼吸频率30次/分

D. D.经常规治疗,呼吸道分泌物增多

E. E.咳嗽及吞咽反射存在

F . F.吸氧后PaO2为60mmHg

G . G.PaCO2进行性升高,pH值下降

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第7题
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者的机械通气指征有()

A. 昏迷逐渐加深

B. 呼吸不规则,出现呼吸暂停

C. 呼吸频率30次/分

D. 经常规治疗,呼吸道分泌物增多

E. 咳嗽及吞咽反射存在

F . 吸氧后PaO2为60mmHg

G . PaCO2进行性升高,pH值下降

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第8题
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。患者的治疗措施包括()

A. 给予亚胺培南静滴

B. 口服祛痰药物

C. 选用强镇咳剂止咳

D. 低流量吸氧

E. 高流量吸氧

F . 雾化碳酸氢钠溶液

G . 根据药敏选择合适抗生素

H . 给予地西泮,使患者得到休息

I . 吸入β2受体激动剂

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第9题
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。为明确诊断,该患者首先还需要做哪些检查()

A. 血常规

B. B.血气分析

C. C.纤维支气管镜检查

D. D.抗核抗体系列

E. E.肺功能

F . F.痰培养+药敏

G . G.肺泡灌洗

H.胸部X线

I.过敏原检测

J.动态心电图

K.ANCA

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