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关于诊前病史采集,以下哪点说明是正确的()。
A.患者必须到医院后,才能进行病史采集
B.与第三方电子病历只要对接接口即可,第三方电子病历不需要额外进行功能开发
C.问诊知识库可以按照医院、科室和医生来设置,但不能按照院方进行模板定制
D.系统生成的结构化病历,最终可以同步到电子病历中
A.患者必须到医院后,才能进行病史采集
B.与第三方电子病历只要对接接口即可,第三方电子病历不需要额外进行功能开发
C.问诊知识库可以按照医院、科室和医生来设置,但不能按照院方进行模板定制
D.系统生成的结构化病历,最终可以同步到电子病历中
患者,女,20岁,咳嗽、咳痰1周。
要求:根据主诉,按照标准住院病历要求,口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。
按照试题要求,回答问题。
采集妇科病史时,下列哪项是不恰当的
A.不管病情轻重缓急,必须在完全了解和掌握病情后才能开始抢救
B.对外院转诊者,应阅读病情介绍,作为重要参考资料
C.对患者可以启发,但应避免暗示
D.主诉应简单明确地指出主要症状和发病时间
E.对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中
患者,男,16岁,腹泻,脓血便1天。
要求:根据主诉,按照标准住院病历要求,口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。
按照试题要求,回答问题。
患者,女,20岁,学生,头痛伴呕吐1天。
要求:根据主诉,按照标准住院病历要求,口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。
按照试题要求,回答问题。
患者,男,25岁,学生,呕吐咖啡色物2小时。
要求:根据主诉,按照标准住院病历要求,口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。
按照试题要求,回答问题。
患者,男,28岁,发作性右上腹痛3天伴恶心。
要求:根据主诉,按照标准住院病历要求,口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。
按照试题要求,回答问题。
患者,男,40岁,反复头晕、头痛、急躁易怒3个月。
要求:根据主诉,按照标准住院病历要求,口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。
按照试题要求,回答问题。
患者,男,50岁,反复中上腹疼痛3年,加剧1天伴泛酸。
要求:根据主诉,按照标准住院病历要求,口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。
按照试题要求,回答问题。
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