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[主观题]

男，50岁，因胰头癌施行胰十二指肠切除术，Child重建胃肠道，手术切除范围包括A、远端胃、胰头、十二指

男，50岁，因胰头癌施行胰十二指肠切除术，Child重建胃肠道，手术切除范围包括

A、远端胃、胰头、十二指肠、空肠上端、远端胆总管和胆囊

B、远端胃、胰头、十二指肠、空肠上端、远端胆总管

C、胰头、十二指肠、空肠上端、远端胆总管和胆囊

D、远端胃、胰头、十二指肠、远端胆总管和胆囊

E、远端胃、胰头、十二指肠、空肠上端、远端胆总管和脾脏

提问人：网友johnnyrzl 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，50岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠瘘，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在()。

A.钾代谢紊乱

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

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第2题

患者，男性，50岁。患胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发胰瘘，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液，可以导致（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.低钾血症

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第3题

患者，男，59岁，胰头癌，拟行胰十二指肠切除术，以下哪项不是该患者术后的主要并发症（）。

A.胰瘘

B. 胆瘘

C. 胆结石

D. 高血糖

E. 低血糖

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第4题

患者，男，59岁，胰头癌，拟行胰十二指肠切除术，以下哪项不是该患者术后的主要并发症（）

A.胰瘘

B.胆瘘

C.胆结石

D.高血糖

E.低血糖

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第5题

患者男，56岁，因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕；腹软，胆囊可触及。腹

部B型超声：肝内胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最恰当的诊断是A、肝细胞性黄疸

B、病毒性肝炎

C、胆囊癌

D、胆囊炎、胆石症

E、胰头癌

行Whipple胰十二指肠切除术，切除范围不包括A、脾

B、胃远端

C、胆囊

D、空肠上段

E、胰头

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第6题

男，42岁，因胰头癌行Whipple（胰腺十二指肠切除术）手术，术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出，50ml，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体对该病人的处理正确的是（）.

A.急查血常规

B. 快速补液

C. 剖腹探查

D. 必要时输血

E. 以上都对

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第7题

患者男，54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌，手术探查发现肝大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇

指，胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块，尚能推动。根据患者情况，手术宜采取

A.胰头切除术

B.全胰腺切除术

C.胰十二指肠切除术

D.胆囊空肠吻合术

E.全胰十二指肠切除术

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第8题

患者男，51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌，手术探查发现肝脏表面有多个大小为1～3cm不等质硬包

块，胆囊肿大，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cmX 4cm的质硬肿块，较固定。根据患者情况，手术宜采取

A.胆囊空肠吻合术

B.全胰腺切除术

C.胰头十二指肠切除术

D.胰头切除术

E.全胰十二指肠切除术

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第9题

患者，男性，50岁，进行性黄疸1个半月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术。术后第5天突然全腹剧痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者经保守治疗后10天，引流液逐渐减少，此时处理为（）

A.置空肠营养管

B. 进流食

C. 继续’rPN

D. 开腹手术

E. 以上均可

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第10题

A.置空肠营养管

B.进流食

C.继续’rPN

D.开腹手术

E.以上均可

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