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[主观题]

男,58岁,胃溃疡病史10年,近2个月又有上腹痛,失去原有规律性,钡餐:胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,

周围皱襞中断。为进-'步确诊应做

A.胃酸测定

B.胃镜加活检

C.便隐血试验

D.腹部B超

E.CT

提问人:网友jjxwhb 发布时间:2022-01-06
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第1题
男,58岁,胃溃疡病史10年,近2个月又有上腹痛,失去原有规律性,钡餐:胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,周围皱襞中断。为进一步确诊应做()

A.胃酸测定

B.胃镜加活检

C.粪便隐血试验

D.腹部B超

E.CT

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第2题
患者,男,58岁。60kg,喜吃成食,有吸烟习惯,胃溃疡病史多年。近2个月上腹疼痛加剧且不规律,嗳气,反酸
,伴消瘦、乏力。X线检查胃窦部有一直径约1cm大小龛影,周围黏膜中断、紊乱。评估时与该患者发病关系最密切的因素可能是

A.年龄

B.体重

C.吸烟史

D.饮食习惯

E.胃溃疡病史

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第3题
患者,女性,58岁,胃溃疡病史10年,近1个月疼痛复发,疼痛无规律性,经6周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性,最可能的诊断是

A.胃溃疡活动

B.十二指肠球部溃疡活动

C.胃溃疡癌变

D.结肠癌

E.慢性胃窦炎

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第4题
患者男,58岁,因“四肢麻木和走路不稳10个月,双下肢无力6个月”来诊。近1年体重下降约5kg;胃溃疡病史
10年。神经系统查体:计算力、记忆力和定向力均减退;双下肢肌力Ⅲ级,腱反射(),跟-膝-胫试验不稳;龙贝格征睁、闭目均(+);双下肢末梢型痛觉减退,伴有关节位置觉和音叉震动觉差,双侧查多克征(+)。实验室检查:Hb86g/L,WBC5.4×19/L;粪隐血试验()。颈胸段脊髓MRI:脊髓后索等T1、长T2长条状异常信号。

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第5题
田某,男,48岁。胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛无规律,用多种药物治疗无效。身体评估:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可触及肿块。就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大()

A.胃溃疡复发

B. 胃溃疡癌变

C. 并发幽门梗阻

D. 穿透性溃疡

E. 复合性溃疡

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第6题
男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,
腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块

应首选下列哪项检查

A.便潜血试验

B.血清胃泌素测定

C.B超

D.胃镜检查

E.钡餐造影

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第7题
患者男,58岁,因“四肢麻木和走路不稳10个月,双下肢无力6个月”来诊。近1年体重下降约5kg;胃溃疡病史
10年。神经系统查体:计算力、记忆力和定向力均减退;双下肢肌力Ⅲ级,腱反射(),跟-膝-胫试验不稳;龙贝格征睁、闭目均(+);双下肢末梢型痛觉减退,伴有关节位置觉和音叉震动觉差,双侧查多克征(+)。实验室检查:Hb86g/L,WBC5.4×19/L;粪隐血试验()。颈胸段脊髓MRI:脊髓后索等T1、长T2长条状异常信号。

最可能的诊断是()

A. 中毒

B. B.多发性硬化

C. C.脊髓肿瘤

D. D.脊髓亚急性联合变性

E. E.脊髓血管病

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第8题
患者,男,48岁。胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹
平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查

A.便隐血试验

B.血清胃泌素测定

C.B超

D.胃镜检查

E.上消化道造影

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第9题
患者男,58岁,因“四肢麻木和走路不稳10个月,双下肢无力6个月”来诊。近1年体重下降约5kg;胃溃疡病史10年。神经系统查体:计算力、记忆力和定向力均减退;双下肢肌力Ⅲ级,腱反射(),跟-膝-胫试验不稳;龙贝格征睁、闭目均(+);双下肢末梢型痛觉减退,伴有关节位置觉和音叉震动觉差,双侧查多克征(+)。实验室检查:Hb86g/L,WBC5.4×109/L;粪隐血试验()。颈胸段脊髓MRI:脊髓后索等T1、长T2长条状异常信号。对诊断该疾病帮助最大的是()

A.血毒物检测

B. 血叶酸和维生素B12检测

C. 脊髓血管造影

D. 腰椎穿刺,脑脊液的寡克隆区带、24h的IgG合成率等免疫相关检查

E. 颅脑MRI(增强)

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第10题
田某,男,48岁。胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛无规律,用多种药物治疗无效。身体评估:浅表
淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可触及肿块。应首选下列哪项检查()A、大便隐血试验

B、血清胃泌素测定

C、B超

D、胃镜检查

E、钡餐造影

就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大()A、胃溃疡复发

B、胃溃疡癌变

C、并发幽门梗阻

D、穿透性溃疡

E、复合性溃疡

如果上述诊断成立,首选的处理方法是()A、继续药物治疗

B、定期随访

C、手术治疗

D、化疗

E、放疗

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