（58--61题共用题干) 患者，男性，44岁。腹部胀痛、呕吐伴停止排气排便3天。查体：腹胀，肠鸣音亢进。白细

(58--61题共用题干) 患者，男性，44岁。腹部胀痛、呕吐伴停止排气排便3天。查体：腹胀，肠鸣音亢进。白细胞14×109/L，血清钾0mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯99mmol／L。 58．患者目前考虑发生的电解质紊乱为

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.高氯血症

提问人：网友hjy273 发布时间：2022-01-06

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第1题

李先生，65岁，晨起突发上腹痛，恶心，呕吐一次，出汗，无胸痛。既往有糖尿病和血脂异常。血压110/70mmHg，双肺无罗音，心率66次/分，律齐，腹软，上腹轻压痛，无肌紧张。首先需要考虑做的检查是（）.

A. 腹部B超

B. 血生化

C. 尿糖+酮体

D. 血糖

E. 心电图

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第2题

患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×10⁹/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。该患者不应出现的体征是（）.

A. 脐周皮肤蓝色改变

B. 腰部皮肤蓝棕色改变

C. 腹部肿块

D. 移动性浊音阳性

E. 板状腹

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第3题

患者，女性，40岁。右下腹阵发性疼痛3天，恶心呕吐、停止排气排便1天。5年前曾行阑尾切除术。血压99/65mmHg，脉搏每分钟120次，体温38.0℃，皮肤弹性较差，腹胀，未见蠕动波，未及包块，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，血红蛋白150g/L，白细胞9.6×10⁹/L。心率加快，血红蛋白升高的原因可能是（）.

A. 疼痛

B. 体表失水

C. 腹腔渗出

D. 脱水

E. 饥饿导致低血糖

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第4题

右下腹突发性疼痛伴恶心呕吐1天，6个月前上环时发现右侧卵巢囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查：T38℃，下腹部压痛反跳痛，以右下腹为重，子宫正常大，右侧附件未触及包块，左侧附件正常。WBC12×10/L，N90%，最可能的诊断是()

A. 卵巢囊肿扭转

B. 卵巢囊肿扭转合并感染

C. 卵巢囊肿破裂合并感染

D. 卵巢囊肿自发破裂