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[主观题]

关于硬膜外麻醉对呼吸功能影响的叙述中,不正确的是A.一般不影响正常静息通气B.主要影响通气储备

关于硬膜外麻醉对呼吸功能影响的叙述中,不正确的是

A.一般不影响正常静息通气

B.主要影响通气储备功能

C.当感觉阻滞平面在T2以下时基本无影Ⅱ向

D.阻滞平面达到L时,通气储备功能明显下降

提问人:网友jjbrother 发布时间:2022-01-06
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第1题
直肠癌根治术麻醉,哪项错误()

A. 硬膜外麻醉宜用双管法

B. 先经低位管给药阻滞骶神经

C. 阻滞平面宜达T6~S4

D. 宜适量给予辅助用药

E. 体位改变对呼吸和循环无影响

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第2题
患者,女,40岁。因“左肾结石”于连续硬膜外麻醉下行体外冲击波碎石术。

体外冲击波碎石术水浴时生理改变有()。A.中心血容量增加

B.中心静脉压增加

C.肺动脉压降低

D.肺血流增加

E.肺活量增加

F.功能残气量降低

G.潮气量降低

H.呼吸频率降低

关于硬膜外麻醉的优、缺点,下列叙述正确的是()。A.优点是患者清醒,可以帮助浸人和离开框架椅,减少了组织损伤的可能性

B.缺点是起效慢,有时候效果还不确定

C.硬膜外腔的空气可能导致冲击波的能量损伤神经

D.不能控制膈肌运动,术中呼吸引起的膈肌运动易造成结石移位,使冲击波聚焦困难,导致手术时间延长

E.低血压的发生率比全身麻醉低

F.麻醉平面过高引起心交感神经阻滞所致的心动过缓同样使手术时间延长

术中发生低血压的原因是()。A.麻醉后血管扩张

B.热水浴

C.半坐位

D.心排血量增加

E.体循环阻力增大

F.下肢与腹部受静水压的影响静脉回流增加

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第3题
患者,女,26岁,妊娠36周0上,胸闷、夜间不能平卧10天入院。两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重83kg,血压135/80mmHg、心率130次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢水肿()。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86xl09/L、Hb121g/L、PLT99×l09/L、PT13.1秒、APTT32.8秒;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。

关于该产妇心脏并发症,下列叙述正确的是()。A.妊娠合并风湿性心脏病

B.心功能Ⅱ级

C.重度二尖瓣狭窄

D.右心功能不全

E.存在心肌缺血

F.左心室压力负荷过重

选择哪种麻醉方法比较合适(A.局部麻醉

B.神经安定镇痛

C.全身麻醉

D.硬膜外麻醉

E.腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉

麻醉手术期间应当注意的问题有()。A.羊水栓塞

B.仰卧位低血压综合征

C.胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全

D.胎儿宫内窘迫综合征

E.控制硬膜外麻醉平面、面罩下氧气吸入

关于仰卧位低血压综合征,下列叙述正确的是()。A.仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥。

B.发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压,影响子宫胎盘的血流灌注。

C.为预防仰卧位低血压综合征,产妇最好采用左侧倾斜30°体位

D.发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度。

E.开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺

F.术前充分补液

关于羊水栓塞的高危因素,下列叙述正确的是()。A.死胎

B.过期妊娠

C.胎盘早剥、前置胎盘

D.胎膜破裂或人工破膜

E.宫缩过强或强直性收缩

F.胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素

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第4题
患者,女,26岁。初产妇已足月妊娠,现出现规律宫缩,拟分娩镇痛。

关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用,下列叙述错误的是()。A.椎管内镇痛操作复杂、并发症多,应尽量少用

B.硬膜外常使用低浓度(0.1%~0.125%)布比卡因与低剂量舒芬太尼(0.2~0.6pg/ml)合剂

C.第一产程蛛网膜下腔注射芬太尼5~10fiig/ml可起到第一产程镇痛作用

D.椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药,对产程和胎儿的影响小,是首选的方法

E.硬膜外注射吗啡4mg,可能导致延迟性呼吸抑制

分娩时,所使用的药物不仅仅要考虑对母体的影响,也要考虑对子宫收缩和胎儿的影响。下述叙述正确的是()。A.所有的肌肉松弛剂都几乎不透过胎盘

B.丙泊酚和咪达唑仑是全身麻醉时常用的镇静剂,不容易透过胎盘

C.所有的阿片类药物脂溶性均非常高,因而均易很快透过胎盘

D.曲马多容易透过胎盘,而且乳汁的分泌比例高,因此不用于分娩镇痛和产妇术后镇痛

E.所有局部麻醉药在低浓度下行硬膜外腔阻滞时都可产生明显的感觉和运动阻滞的分离

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第5题
甲状腺手术用硬膜外麻醉,下列哪条不恰当()

A. 颈都硬膜外麻醉对呼吸功能有影响

B. 可完全消除甲状腺牵拉痛

C. 应慎重选用,并做好应急准备

D. 术前病情不稳定,预防性处理甲亢危象有一定效果

E. 心交感神经被阻滞,有利于甲亢病人的脉搏平稳

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第6题
有关类风湿关节炎的叙述,不正确的是

A.青壮年多发

B.女性多见

C.好发小关节

D.男性多见

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第7题
开放性骨折一般应争取在伤后几小时内进行清创处理

A.6~8h

B.9~11h

C.12~14h

D.15~18h

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第8题
为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是

A.静脉肾盂造影

B.ECT

C.CT

D.B超

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第9题
急救措施首选

A.抗炎补液治疗

B.开腹探查

C.含服硝酸甘油

D.输血、补液,纠正休克

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第10题
下列哪一项不属于要素饮食?

A.大分子蛋白质

B.氨基酸

C.大分子碳水化合物

D.完整的脂肪或中链三酸甘油酯

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