题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，50岁，有糖尿病史。发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5.℃，呼吸24次／分，肺部无啰音。

胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×l09/L，中性90%

诊断应首先考虑

A.肺炎球菌肺炎

B.肺结核

C.军团菌肺炎

D.肺炎杆菌肺炎

E.葡萄球菌肺炎

提问人：网友yanghaibin 发布时间：2022-01-06

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第1题

女，50岁，有糖尿病史。发热胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸

片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，中央有透光区，血白细胞18×109/L，中性0.90。

诊断应首先考虑（）

A．肺炎杆菌肺炎

B．肺炎球菌肺炎

C．葡萄球菌肺炎

D．肺结核

E．军团菌肺炎

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第2题

男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×10⁹／L，中性0．90。首先考虑的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎

B. 军团菌肺炎

C. 葡萄球菌肺炎

D. 克雷白杆菌肺炎

E. 肺结核

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第3题

男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×10⁹／L，中性0．90。立即做哪项检查，以指导用药（）。

A.PPD试验

B. 血沉

C. 血培养

D. 血电解质

E. 痰细菌学检查

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第4题

男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×10⁹／L，中性0．90。继续治疗宜选用（）

A.阿米卡星

B.加大青霉素的剂量

C.氨苄青霉素

D.羧苄青霉素

E.苯唑西林

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第5题

男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×10⁹／L，中性0．90。继续治疗宜选用（）。

A.阿米卡星

B. 加大青霉素的剂量

C. 氨苄青霉素

D. 羧苄青霉素

E. 苯唑西林

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第6题

男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×10⁹／L，中性0．90。病人次日突感右胸痛，气急加剧，查体：右肺呼吸音降低，叩诊过清音，最可能出现的并发症是（）

A.肺不张

B.肺栓塞

C.脓气胸

D.心包炎

E.感染性休克

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第7题

男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无罗音；

胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×10 9/L，中性0.90。

首先考虑的诊断是

A．肺炎球菌肺炎

B．军团菌肺炎

C．葡萄球菌肺炎

D．克雷白杆菌肺炎

E．肺结核

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第8题

男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×10⁹／L，中性0．90。用青霉素治疗1周，体温未退，胸片：病灶范围增大，内有透亮区，周围有气囊，最可能的致病菌是（）

A.肺炎球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷白杆菌

D.表皮葡萄球菌

E.军团菌

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