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[多选题]

系统性肥大细胞增生症的主要诊断标准包括

A.外周血检测到KIT基因816密码子点突变

B.脾组织切片上见多灶性、密集的肥大细胞浸润

C.皮肤活检组织切片上见多灶性、密集的肥大细胞浸润

D.血清总类胰蛋白酶（traptase）持续高于20 ng/ml

E.骨髓活检见多灶性、密集的肥大细胞浸润

提问人：网友greenfirefly 发布时间：2022-01-06

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第1题

符合系统性肥大细胞增生症诊断的是

A、骨髓活检见多灶性、密集的肥大细胞浸润，外周血检测到KIT基因816密码子点突变

B、皮肤活检见真皮层内多灶性、密集的肥大细胞浸润，血清总类胰蛋白酶10 ng/ml

C、脾切除标本中见灶性肥大细胞浸润

D、血清总类胰蛋白酶20 ng/ml，外周血检测到KIT基因816密码子点突变

E、骨髓活检见多灶性、密集的肥大细胞浸润伴全血细胞性贫血

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第2题

淋巴造血组织肿瘤常有骨髓累及的有

A.套细胞淋巴瘤

B.脾边缘区淋巴瘤

C.B-急性淋巴母细胞白血病/淋巴瘤

D.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤

E.系统性肥大细胞增生症

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第3题

关于系统性肥大细胞增生症，叙述错误的是

A、患者有乏力、体重下降、发热和出汗等症状

B、患者有皮肤瘙痒，且有皮肤颜色变深

C、全身性淀粉样变

D、血常规异常

E、患者有腹痛、胃肠痉挛、面色潮红、晕厥和血压升高等表现

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第4题

属于肥大细胞增生症的疾病包括

A.色素性荨麻疹

B.Darier病

C.皮肤肥大细胞瘤

D.持久性发疹性斑状毛细血管扩张

E.皮肤划痕征

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第5题

患者女，58岁。因“体检发现脾大5年，腹胀1年”来诊。5年前，体检发现脾大，无腹痛、腹胀，贫血，皮肤淤斑和牙龈出血等，未予重视。2个月前，腹胀加剧。近10个月来患者体重下降约15kg。血常规：Hb74g/L，PLT80×10⁹/L，WBC7.49×10⁹/L。B型超声：脾大，脾肋间厚约6.3cm，肋缘下约4.0cm，内缘距中线约2.0cm，实质回声均匀，未见占位。脾门淋巴结肿大。患者接受了择期脾切除术。术中：脾体积为25cm×20cm×7cm，质硬，表面有灰褐色斑点，并见1个副脾，直径约1cm。肝胃韧带、小肠系膜上见多枚肿大的淋巴结（具体数值不详）。曾行骨髓活检2次。脾、淋巴结和骨髓活检的形态学改变如图所示。患者女，58岁。因“体检发现脾大5年，腹胀1年”来诊。5年前，体检发现脾大，无腹痛、腹胀，贫血，皮肤

该病例的病理诊断应考虑（）。

A.骨髓增生性肿瘤（MPN）

B. 急性粒细胞白血病

C. 系统性肥大细胞增生症

D. 转移性癌

E. 骨髓异常增生综合征（MDS）F . 继发性骨髓纤维化

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第6题

该病例最可能的诊断（）

A.组织嗜碱细胞白血病

B. 嗜碱粒细胞白血病

C. 恶性组织细胞病

D. 慢性粒细胞白血病

E. 反应性组织细胞增生症

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第7题

该病例最可能的诊断（）

A.组织嗜碱细胞白血病

B. 嗜碱粒细胞白血病

C. 恶性组织细胞病

D. 慢性粒细胞白血病

E. 反应性组织细胞增生症

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第8题

男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×10¹²/L，HB68g/L，WBC29.5×10⁹/L，PLT32×10⁹/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。该病例最可能的诊断（）

A.组织嗜碱细胞白血病

B. 嗜碱粒细胞白血病

C. 恶性组织细胞病

D. 慢性粒细胞白血病

E. 反应性组织细胞增生症

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第9题

护理程序的评价标准包括护理诊断的()

A.真实性系统性完整性

B.准确性完整性规范性

C.针对性全面性有效性

D.及时性可行性全面性