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[主观题]

女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热,既往无特殊。PPD(),血沉35mm/h,按结核性

女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热,既往无特殊。PPD(),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹水未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤

最有可能的诊断是

A.结核性胸、腹膜炎

B.低蛋白所致胸、腹腔积液

C.Meig's综合征

D.肝硬化腹水

E.风湿性胸、腹膜炎

提问人:网友luzenglin 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热,既往无特殊。PPD(),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。治疗Meig综合征所致的胸、腹腔积液最有效的治疗是()

A.积极抽水治疗

B.强效利尿剂

C.手术切除卵巢肿瘤

D.放疗

E.宫腔镜

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第2题
女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热,既往无特殊。PPD(),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹水未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤治疗Meig’s综合征所致的胸、腹腔积液最有效的治疗是()

A.积极抽水治疗

B.强效利尿剂

C.手术切除卵巢肿瘤

D.放疗

E.宫腔镜

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第3题
女性患者,40岁,肝硬化病史7年,近3年来反复出现腹腔积液,2d前腹围迅速增大,伴有全腹痛,发热,查体:
腹膨隆,全腹压痛,轻度反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断为

A.肝门静脉血栓形成

B.肝癌破裂

C.合并结核性腹膜炎

D.合并肠梗阻

E.自发性腹膜炎

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第4题
女性,45岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹腔积液1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹腔积液明显增多,腹腔积液
检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26 g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞0.80,最可能的诊断是肝硬化合并

A.肝肾综合征

B.结核性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.门静脉血栓形成

E.自发性腹膜炎

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第5题
34岁男患,发现乙肝2年,反复出现乏力,腹胀,食欲不振,尿黄,查体:慢性肝病容,肝掌(),轻度黄染,肝肋下1.0cm,质中等,脾界扩大,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)232U/L,白蛋白34g/L,球蛋白38g/L,彩超示:肝脏弥漫性病变,脾大,无腹腔积液,诊断应为()

A.慢性乙型肝炎,轻度

B.慢性乙型肝炎,中度

C.慢性乙型肝炎,重度

D.肝硬化

E.淤胆型肝炎

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第6题
患者,女性,27岁。反复出现右季肋部胀痛并伴寒战、高热,轻度黄疸,不咳嗽。为明确诊断,最佳的检查方法

A、磁共振成像

B、血清胆红素

C、肝功能

D、B超

E、腹腔穿刺

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第7题
患者男,35岁,因“反复乏力、食欲减退2年,渐进性黄疸1个月,腹胀、少尿1周,发热(体温38.5~39.5℃)2d”来
诊。查体:全腹压痛和反跳痛。实验室检查:血ALT150U/L,AST230U/L。患者需要进行的检查是A、腹部B型超声

B、腹部X线片

C、腹腔积液常规

D、腹腔积液细菌培养及药物敏感试验

E、血细菌培养

尿量继续减少,350ml/d,不宜采取的措施是A、入壶利尿药

B、大量放腹腔积液

C、输清蛋白

D、输血浆

E、静脉滴注多巴胺

若出现明显的细菌感染,不宜应用的抗生素是A、头孢菌素

B、青霉素

C、四环素

D、甲硝唑

E、阿米卡星

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第8题
患者,女性,35岁。龋齿多个,近1周来高热,咳嗽、咳黄臭痰。查体:左肺有实变体征,2天后右侧出现胸痛,经
X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体。病原菌最有可能是

A、军团菌

B、金黄色葡萄球菌

C、支原体

D、结核分枝杆菌

E、厌氧菌

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第9题
女性,55岁。糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白(~++

女性,55岁。糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白(~+++)。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸水送检,以下哪项检查可能性较小

A.比重1.016

B.细胞总数100×106/L

C.蛋白含量胸水/血清<0.6

D.腺苷脱氨酶(ADA)升高

E.肿瘤细胞阴性

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第10题
患者,女性,35岁,腹胀、腹痛、低热1个月。查体:上腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音阳性。为明诊断应做下列哪项检查()

A.红细胞沉降率

B. 血常规

C. 肝功能

D. 腹腔积液常规

E. 腹腔积液细菌培养

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