题目内容
（请给出正确答案）
(138～140题共用题干)
某砂轮工在冬季因右手手麻、手痛、夜间疼痛加剧、影响睡眠，便赴医院诊治。
你认为如确诊是否为局部振动病的主要依据是
A．检查是否出现白指、白手
B．冷水试验
C．指端甲皱微循环
D．振动觉
E．尿羟脯氨酸
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（138～140题共用题干）
男，30岁。约一年时间孤僻、寡言，近期被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。
本病例最可能的诊断是
A.精神分裂症紧张型
B．精神分裂症偏执型
C．抑郁症
D．反应性精神病
E．躁狂症
(138～140 题共用题干)
男性，44岁进食不适3年余，偶有吞咽困难。未予重视。近半年来吞咽不适明显逐渐加重就诊。
第 138 题 为明确诊断，下列检查效果最差的是
A．吞钡食管造影
B．食管镜
C．超声内镜
D．正位胸片
E．胸部CT
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
(138～140题共用题干) 男性，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查42失，3残根稳固，行根管治疗2个半月，轻度叩痛。x线检查3 根骨充填2／3，未见明显根尖阴影。 3残根的处理是
A.直接开始修复
B.重新根管治疗
C.药物治疗
D.继续观察
E.拔除
(138～140题共用题干)
女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。
138．首先考虑诊断
A．肋软骨炎
B．急性乳腺炎
C．乳房囊性增生
D．乳房皮肤感染
E．炎性乳房癌
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
(138～140题共用题干)
女性，26岁，发作性干咳3月，不伴发热、咯血、胸闷、胸痛，多次拍胸片均无异常，多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗，均无明显改善．去年春季曾有同样症状发作，服用氨茶碱治疗后完全缓解．查体T37．2℃，P 102次／分，R 18次／分，BP 120/70mmHg，听诊双肺无明显异常．
138．该患者最可能的诊断是
A．肺结核
B．支原体肺炎
C．慢性支气管炎
D．支气管哮喘
E．支气管肺癌
A.枫糖尿症
B.21-三体综合征
C.糖原累积症
D.肝豆状核变性
E.先天性甲状腺功能低下症
(138～140题共用题干)
患者男性，60岁，突发胸痛，呼吸困难2小时入急诊。查体：BP 140/90mmHg，R28次／分，端坐呼吸，口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音，HR 130次／分，可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作，多在行走速度较快或体力活动时出现，休息后约3～5分钟可自行缓解。
138．该患者突发呼吸困难最可能的原因是
A．支气管哮喘
B．气胸
C．双侧肺炎
D．急性左心衰
E．主动脉夹层
A.胃癌
B.肠易激综合征
C.慢性胃炎
D.十二指肠球部溃疡
E.胃溃疡合并幽门梗阻
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