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[主观题]

患者,58岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼

吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态,此时首先应采取的措施是

A.将鼻导管吸氧流量提高到每分钟5.0L

B.将鼻导管吸氧流量减少到每分钟1L

C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注

D.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

E.即行气管插管,呼吸机辅助呼吸

提问人:网友wuxuesong 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,有期前收缩。B超检查对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的征象是()

A. 左右心室内径比>2

B. 右心室内径≥20mm

C. 右心室流出道内径>20mm

D. 右心室流出道内径>25mm

E. 右心室内径>15mm

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第2题
患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,治疗措施最重要的是()

A. 应用有效抗生素控制肺部感染

B. 祛痰、止咳、平喘

C. 应用利尿剂消除下肢水肿

D. 静点酚妥拉明以减轻心脏负荷

E. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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第3题
女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。为明确病情,检查首选()

A. 心电图

B. B.X线胸片

C. C.头颅CT

D. D.测量血压

E. E.血气分析

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第4题
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用A.低浓度给氧

B.高浓度给氧

C.两者均可

D.两者均否

急性呼吸窘迫综合征宜采用A.低浓度给氧

B.高浓度给氧

C.两者均可

D.两者均否

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第5题
患者男性,70岁,慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、房颤,平时服用华法林抗凝治疗,INR维持在2-3之间。1周前受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰,喘气症状加重入院治疗,给予注射用头孢哌酮他唑巴坦、左氧氟沙星注射液、氨茶碱注射液、孟鲁司特钠片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,其使用的药物中可能增强华法林抗凝作用有:

A.注射用头孢哌酮他唑巴坦

B.左氧氟沙星注射液

C.氨茶碱注射液

D.孟鲁司特钠片

E.布地奈德福莫特罗粉吸入剂

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第6题
男性患者,47岁,既往十二指肠溃疡病史 13年,近20d腹痛加剧,伴恶心呕吐宿食。查体:血压110/70mmHg,脉搏100/min,可见胃型,振水音()。应选用哪项治疗

A.手术治疗

B.给予止痛治疗

C.胃肠减压、补液、治疗溃疡

D.洗胃后行手术治疗

E.解痉治疗

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第7题
该患者进一步最需要做哪项检查

A.骨髓穿刺

B.肿瘤标志物

C.胃镜及肠镜

D.血清铁、总铁结合力

E.以上均不是

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第8题
此患者最可能的诊断为

A.溶血性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.以上均不是

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第9题
传染源包括

A.患者

B.潜伏性感染者

C.隐性感染者

D.受感染的动物

E.病原携带者

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第10题
胃壁细胞的受体包括

A.胆碱能受体

B.组胺H2受体

C.胃泌素受体

D.肾上腺素α受体

E.肾上腺素β受体

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