题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

张某，男性，38岁。有多年胃痛病史，并向腰背部放射。经内科药物治疗效果不明显，经胃镜检查诊断为胃角

后壁溃疡。病理检查排除胃癌。首选的手术方式为（）

A．选择性迷走神经切断术

B．胃空肠吻合术

C．胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合术

D．胃大部切除术，溃疡旷置术

E．胃大部切除术，毕Ⅰ式吻合术

提问人：网友jj_wong 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，40岁，有胃痛病史多年，并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃底后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿，首选术式为（）。

A.高选择迷走神经切断术

B.胃大部切除术，毕Ⅰ式吻合

C.胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合

D.胃大部切除术，溃疡旷置

E.胃空肠吻合术

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第2题

男性，40岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首选手术方式（）

A.毕Ⅱ式胃大部切除术

B.毕Ⅰ式胃大部切除术

C.选择性迷走神经切断术

D.胃大部切除术，溃疡旷置

E.胃空肠吻合术

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第3题

男性，40岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后

壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首选的手术方式是

A．选择性迷走神经切断术

B．毕Ⅰ式胃大部切除术

C．毕Ⅱ式胃大部切除术

D．胃大部切除术，溃疡旷置

E．胃空肠吻合术

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第4题

张某，男，35岁。有胃溃疡病史，近来因劳累过度有嗳气泛酸，胃痛背胀之症，自觉头晕眼花，神疲无力，大便溏黑如柏油。诊见：面色萎黄，舌质淡白，脉弦细无力。此为何种出血？（）

A.远血

B. 近血

C. 吐血

D. 咳血

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第5题

男性，60岁，因腹痛6小时来诊。病人既往有习惯性便秘病史多年。6小时前，排便时出现下腹阵发

性绞痛，逐渐加剧，并向腰背部放射。检查：腹胀明显，左下腹压痛，饱满，肠鸣音亢进。腹部X线平片显示：结肠积气。钡灌肠显示直肠上端呈锥形，直肠指诊阴性。该患者的诊断（）。

A．乙状结肠扭转

B．泌尿系结石

C．肠套叠

D．乙状结肠癌

E．粪块引起肠梗阻

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第6题

男性，26岁，有多年风湿性心脏病病史，体检：心尖部闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级，收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，则以下哪项诊断最有可能

A.二尖瓣狭窄合并关闭不全

B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

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第7题

男性，48岁。腹胀2月余就诊，酗酒20多年。体检：腹壁静脉曲张，全腹无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动浊音()，腹水为漏出液()男性，38岁。原有慢性乙肝病史10年，1周来低烧，纳差，腹胀。体检：腹部膨隆，全腹柔韧感，轻度压痛及反跳痛，肝脾扪及不满意，移动浊音()，腹水，腹水：WBC900/μl，N8%，L92%()男性，42岁。肝硬化患者，近3天来有发热，体温在38.5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数0.6×10/L，白细胞0.4×10/L(400ml)，中性粒细胞0.80(80%)()男性，42岁。反复中上腹疼痛3年加重1天。体温39.2℃，全腹部压痛及反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界消失()

A.结核性腹膜炎

B. 腹膜癌

C. 肝硬化腹水

D. 自发性腹膜炎

E. 胃穿孔

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第8题

罗某，男性，58岁，形体肥胖，有“高血压病”病史，梅雨时节来诊。家人代诉患者早上6时自觉胸部憋闷，恶心呕吐，痰多气短，头痛乏力，当时测血压为110／85mmHg，予服降压药后症状缓解不明显、现除见上症外，诉心胸隐痛，胃脘胀满不适，苔白腻，脉弦滑。本病诊断首先考虑为（)。

A、呕吐

B、头痛

C、胃痛

D、胸痹