题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

一患者外伤后摘除脾脏，血常规检查报告可能会出现（）。

A.红细胞沉降率生理性增快

B.红细胞沉降率病理性增快

C.红细胞沉降率病理性减慢

D.血小板增多

E.血小板减少

提问人：网友hy88123456 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男性,40岁,反复高热2个月,心慌气短2周入院,查体皮下可见出血点, 主动脉瓣第二区可闻及舒张期

杂音, 血常规提示白细胞增加, 贫血, 尿常规提示有红细胞, 腹部超声提示脾脏多发梗塞灶, 超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流, 有赘生物形成。最可能的诊断是A、风湿热致主动脉瓣关闭不全

B、感染性心内膜炎

C、主动脉瓣膜病合并血栓形成

D、原因不明的败血症

E、白血病

目前最恰当而有效的治疗为A、肌肉注射青霉素

B、手术替换主动脉瓣,摘除赘生物

C、溶栓药物治疗

D、瓣膜手术修补瓣膜,摘除赘生物

E、输血治疗,纠正贫血

以下哪项检查结果最有助于上述诊断A、血培养

B、食管超声心动图检查

C、血液涂片检查

D、ASO检查

E、胸部X线检查

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第2题

3年前，一患者车祸外伤后发现脾脏大出血，在紧急手术治疗后痊愈出院。近期偶然发现左侧胸腔下肺处有多个实性结

节型病灶，患者却无任何不适症状。请问，在给该患者行胸部CT检查后，还应该做什么核素检查？请详细说明。

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第3题

患者，男性。平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕

红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。根据临床表现，该患者最可能的诊断为A、化脓性肉芽肿

B、传染性软疣

C、Kaposi肉瘤

D、基底细胞瘤

E、鳞癌

如要确诊，最好依据A、肿块B超

B、皮损组织病理

C、血常规

D、真菌检查

E、全胸片

该病的治疗方案最佳为A、手术切除+组织病理

B、激光

C、电凝

D、放射

E、无须治疗，临床观察

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第4题

患者，男，30岁。上腹部外伤4小时，上腹部持续性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，移动性浊音（-）。血常规：WBC16.7×10/L，N0.9；现怀疑胰腺损伤。该患者最可能合并损伤的脏器是（）。

A.右肾

B. 胃

C. 横结肠

D. 十二指肠

E. 脾脏

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第5题

男，40岁。上腹部外伤6h，患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛。伴恶心、呕吐。体格检查：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（－）肠鸣音存在。血常规：白细胞18.4×10⁹/L，中性粒细胞0.89，怀疑胰腺损伤。该病人最可能合并损伤的脏器是：（）.

A.十二指肠

B. 胆总管

C. 横结肠

D. 右侧肾脏

E. 脾脏

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第6题

患者，男性。平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。如要确诊，最好依据（）

A.肿块B超

B.皮损组织病理

C.血常规

D.真菌检查

E.全胸片

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第7题

男，19岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，其外公及表弟亦有此情况，血常规

检查血小板正常。

该患者最可能的诊断是

A．维生素C缺乏

B．慢性DIC

C．过敏性紫癜

D．特发性血小板减少性紫癜

E．血友病

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第8题

患者，男性，36岁，3天前左胸被撞伤，行腹部B超和胸部X线检查，发现左第7、8肋骨骨折及脾脏包膜下少量积液。今突发腹痛，查体：BP60/40mmHg，P130次/分，面色苍白，全腹部轻度压痛、反跳痛，腹穿抽出1ml不凝血，最可能诊断()

A.胰腺外伤

B.腹膜后血肿破裂

C.迟发性脾破裂

D.漏诊小肠破裂

E.肝被膜下血肿破裂

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第9题

患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心

慌。查：脉搏110次／分，血压85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征，最可能的诊断是A、肝破裂

B、脾破裂

C、空、回肠破裂

D、结肠破裂

E、胰腺损伤

为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A、腹部X线透视

B、消化道钡剂造影

C、腹部CT检查

D、血常规＋血细胞比容

E、左下腹腔穿刺

考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要A、季肋部外伤史

B、腹部压痛、反跳痛及肌紧张

C、血压低于70／50mmHg

D、血红蛋白逐渐减少

E、腹腔穿刺抽出不凝固血液

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第10题

根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是（提示追问病史，患者3d前于外院就诊，敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷，入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常；血沉25mm/h，血尿酸值270μmol/L；患者右膝X线片显示：右膝关节内侧间隙稍变窄，余未见异常。）（）

A.滑膜炎

B. 关节结核

C. 痛风性关节炎

D. 半月板损伤

E. 化脓性关节炎

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