6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史

，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体:营养中等，枕秃明显，囟5cm×5cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则

A．先用维生素D，同时补充钙，再吸氧

B．先补充钙，同时止惊，吸氧

C．先补充钙剂及维生素D，然后吸氧，止惊

D．先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D

E．先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D

提问人：网友hhhh7123 发布时间：2022-01-06

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第1题

6个月女婴来院急诊，主诉鼻塞，流涕1天，半天来抽搐3次，抽时双眼上翻，面肌，眼肌及四肢肌抽动，持续2～3分钟，抽后吃奶好。人工喂养，体格检查：营养发育中，枕后有脱发圈，前囟2．5cm×2．5cm，咽轻充血，颈无抵抗，于体检时患儿再次抽风，此时最妥当的处理是（）

A. 先用VitD，同时补充钙，再吸氧

B. 先补钙，同时吸氧，止惊，然后用VitD

C. 先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙3～5天，再用VitD

D. 积极快速补钙，同时止惊，后即用VitD

E. 先补钙剂与VitD，然后止惊，吸氧

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第2题

女孩，1岁3个月，发热4小时，急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清，持续约2分钟未缓解。伴流涕，无咳喘，无吐泻。入院后体格检查均无异常。母亲幼时有惊厥史，患儿既往高热有类似发作一次。与抽搐发作鉴别诊断最不相关的辅助检查为（）

A. 三大常规、C反应蛋白、电解质

B. 抽搐后及2周后查脑电图

C. 脑脊液检查

D. CT检查

E. 心电图检查

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第3题

婴儿，11个月，因发热半天抽搐一次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体：体重9kg，体温39．5℃，神清，精神差，无皮疹。呼吸规则，心率150／min，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×10／L，N40％。假设信息）患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别（）

A. 中毒性脑病

B. 低钙惊厥

C. 中枢感染

D. 继发性癫痫

E. 代谢性疾病

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第4题

1岁男婴，2个月来多汗，夜惊，前囟5cm×5cm，出牙3颗，鸡胸，肋骨串珠，血钙2mmol/L(8mg/d1)，门诊给予肌注维生素D330万U，并口服钙剂。用药4周后来院复诊，夜间睡眠好，出汗减少，出牙7颗，前囟5cm×l.5cm。继之应采用以下哪项治疗措施

A．继用钙剂

B．停用维生素D3及钙剂

C．再给维生素D330万U，肌注，每周1次，共2次，并口服钙剂

D．每日口服维生素D3400U及钙剂