题目内容
（请给出正确答案）
81～84 题共用题干。
男性，52岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP l4/12kPa，脉搏90次/分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。
第 81 题 考虑该患者是 （）。
A．急性胰腺炎
B．急性阑尾炎
C．胃十二指肠溃疡急性穿孔
D．急性化脓性梗阻性胆管炎
E．急性胆囊炎
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A.血常规
B.胸部CT
C.血培养
D.胸部X线摄片
E.痰涂片革兰染色
(81～84题共用题干) 男性，38岁，发热38～5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性哕音 81．最合适的首选检查是
A.血常规
B.胸部CT
C.血培养
D.胸部X线摄片
E.痰涂片革兰染色
(81～84题共用题干) 男，5岁.按医嘱做结核菌素试验. 护士嘱家长看结果的时间是
A.第1～2天
B.第2～3天
C.第3～4天
D.第4～5天
E.第6～7天
(129～131题共用题干) 患者，男性，52岁，心率l50次／分，心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形，时限＞12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 129．129、首先考虑其心律失常为
A.房性心动过速
B.室性心动过速
C.快速房颤
D.窦性心动过速
E.预激综合征
(59～60题共用题干) 男性，52岁，有烧心、反酸、反胃病史3个月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转，查血红蛋白为60g／L，最近症状呈进行性加重，伴黑便。 可能诊断是
A.反流性食管炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.贲门失弛缓症
E.食管癌
(3~4题共用题干)
患者，男性，52岁，因严重胸痛8h，服药不能缓解，既往有心绞痛史2年。查体：面色苍白，血压110/90mmH9，脉搏77/分，心音正常；心电图示ST段抬高。
此患者最可能的诊断是
A．高血压
B．心绞痛
C．心肌炎
D．急性心肌梗死
E．肺心病
(82～84题共用题干) 男性，60岁，长期吸烟史，3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CAl9-9 262U／ml 首先考虑下列哪种疾病可能性大
A.胃癌
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌
D.消化性溃疡
E.原发性肝癌
(56～57题共用题干) 患者，男性，52岁。间歇性跛行2年，加重伴右侧小腿静息痛1年。查体：右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。既往有高血压和高脂血症史多年。 下列诊断中，最可能的是
A.动脉瘤
B.血栓闭塞性脉管炎
C.雷诺综合征
D.动脉硬化性闭塞症
E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
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