题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，43岁，反复食欲减退乏力，肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因，症状加重，出现皮肤巩膜

黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HD(IgM\4和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

A. I-IBV复制活跃

B．I-IBV和HDV重叠感染

C。过度劳累

D．过量饮酒

E.过量药物治疗加重肝损害

提问人：网友wujun_lyx 发布时间：2022-01-06

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更多“患者，男，43岁，反复食欲减退乏力，肝功能异常已3年，半个月…”相关的问题

第1题

患者，男，43岁，反复食欲减退乏力，肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因，症状加重，出现皮肤巩膜黄染

，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤巩膜深度黄染，注射部位有淤斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBVDNA阴性，抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

A.HBV复制活跃

B.HBV和HDV重叠感染

C.过度劳累

D.过量饮酒

E.过量药物治疗加重肝损害

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第2题

男，43岁，反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤、巩膜明显黄染，可见肝掌、蜘蛛痣，腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462U/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320μmol/L，凝血酶原活动度40%，诊断应考虑：（）

A.慢性肝炎轻度

B.慢性肝炎中度

C.慢性肝炎重度

D.慢性重型肝炎

E.亚急性重型肝炎

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第3题

男，43岁，反复食欲减退乏力3年加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤巩膜明显黄染，可见肝掌

蜘蛛痣腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462u/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320umol/L，凝血酶原活动度40%，诊断应考虑（）。

A．慢性肝炎轻度

B．慢性肝炎中度

C．慢性肝炎重度

D．慢性重症肝炎

E．亚急性重症肝炎

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第4题

患者男，45岁，因“反复出现食欲减退、乏力”来诊。查体：肝区触痛。实验室检查：血清氨基转移酶增高，HBsAg阳性。行肝穿刺活检，光镜下组织学形态如图所示。

患者男，45岁，因“反复出现食欲减退、乏力”来诊。查体：肝区触痛。实验室检查：血清氨基转移酶增高，H

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第5题

患者男，45岁，因“反复出现食欲减退、乏力”来诊。查体：肝区触痛。实验室检查：血清氨基转移酶增高，H

最可能的形态改变为（）。

A.肝细胞碎片状坏死

B. 肝细胞桥接坏死

C. 肝细胞亚大块坏死

D. 假小叶

E. 肝细胞结节状异型增生

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第6题

患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温36.5℃，腹平软中大肋下二指，质中等，

叩痛()，血ALT86U/L，AST78U/L，HBsAg()，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC()，抗HbE()，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。

最可能的诊断是

A．急性乙型肝炎

B．慢性乙型病毒性肝炎

C．早期肝硬化

D．消化不良

E．肝病毒健康携带者

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第7题

患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。若出现明显的细菌感染，不宜应用的抗生素是（）

A.头孢菌素

B. 青霉素

C. 四环素

D. 甲硝唑

E. 阿米卡星

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第8题

男，45岁，近两个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸。查体：肝于右肋下可

触及3.0cm，移动性浊音(-)，诊断肝癌。

对诊断有重要意义的实验室检查是

A．血常规

B．肝炎系列

C．肝功

D．AFP

E．血浆蛋白测定

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第9题

该患者最可能的病理诊断为（）

A.慢性轻度乙型病毒性肝炎

B. 亚急性重型乙型病毒性肝炎

C. 慢性重度乙型病毒性肝炎

D. 慢性中度乙型病毒性肝炎

E. 高分化肝细胞癌

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第10题

光镜下局部放大如下图所示，最可能的形态是（）

A.肝细胞组织胞质菌感染

B. 嗜酸性变肝细胞

C. 气球样变肝细胞

D. 毛玻璃样肝细胞

E. 印戒细胞样肝癌细胞

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