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[单选题]
(78～79题共用题干)护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需采取的具体方法。78．制定护理措施的主要依据是
A.临床症状和体征
B.检查、治疗措施
C.患者产生健康问题的原因
D.医生的医嘱
E.患者和家属的要求
提问人：网友winwarwang
发布时间：2022-01-06
如搜索结果不匹配，请 
A.体温过低
B.营养失调：低于机体需要量
C.有感染的危险
D.皮肤完整性受损
E.潜在并发症：DIC
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第2题
（78～79题共用题干)患者男性，30岁，因失眠，睡前服用苯巴比妥钠入睡，血药浓度为100μg/ml，但是第二天
(78～79题共用题干)
患者男性，30岁，因失眠，睡前服用苯巴比妥钠入睡，血药浓度为100μg/ml，但是第二天上午呈现宿醉现象，叫醒时血药浓度为 6.125μg/ml。
该宿醉现象属于
A．不良反应
B．毒性反应
C．后遗反应
D．停药反应
E．变态反应
第3题
(77～78题共用题干) 身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。77．通过触觉观察获得的资料是
A.意识状态
B.脉搏的节律
C.营养状态
D.皮肤的颜色
E.呼吸的频率
第4题
（78～79题共用题干)患儿女，14岁，因肺炎需注射青霉素G，皮试结果呈强阳性。提示给予青霉素G易出现A．
(78～79题共用题干)
患儿女，14岁，因肺炎需注射青霉素G，皮试结果呈强阳性。
提示给予青霉素G易出现
A．不良反应
B．毒性反应
C．后遗反应
D．停药反应
E．变态反应
第5题
（78～79题共用题干) 患者，男性，8岁，贫血3年，Hb70g／L。体检：贫血貌，心尖区有收缩期杂音二级，脾肋下2
(78～79题共用题干)
患者，男性，8岁，贫血3年，Hb70g／L。体检：贫血貌，心尖区有收缩期杂音二级，脾肋下2cm。祖籍广西，母有贫血史。
78．若怀疑为溶血性贫血，下列不支持诊断的实验室检查是
A．尿胆原()
B．尿胆红素()
C．尿含铁血黄素()
D．血清总胆红素↑
E．血清结合珠蛋白↓
第6题
（78～79题共用题干) 患者，女性，l6岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月，自称体重显著下降，排便次数增加，
(78～79题共用题干) 患者，女性，l6岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月，自称体重显著下降，排便次数增加，夜间睡眠较差，失眠不安。 该患者治疗应首选
A.甲状腺次全切除
B.131I治疗
C.复方碘化钠溶液
D.丙硫氧嘧啶
E.β受体阻断药
第7题
(78～79题共用题干)李某，男性，42岁，单位体检时诊断为“高血压”，平素血压一直波动在140～150/90～95mmHg之间。该患者血压水平应属于
A.1级
B.2级
C.3级
D.临界高血压
E.单纯收缩期高血压
第8题
（78～79题共用题干)患者，女性，65岁。CO中度1小时入院。患者昏迷、面色苍白、呼吸减慢，心率100次／分。对
(78～79题共用题干)
患者，女性，65岁。CO中度1小时入院。患者昏迷、面色苍白、呼吸减慢，心率100次／分。
对此患者的治疗要点为
A．终止接触毒物
B．清除尚未吸收的毒物
C．立刻吸人3个大气压纯氧
D．透析治疗
E．血液灌流
第9题
(78～79题共用题干)女性，75岁，双下肢瘫痪卧床1年。2d前骶尾部出现3cm×4cm的红色斑，局部麻木、疼痛，每2h翻身1次无缓解78．病人局部出现的情况是
A.烫伤
B.炎症
C.压疮
D.疖肿
E.挫伤
